https://www.wikisida.no/index.php?action=history&feed=atom&title=CiklosporinCiklosporin - Sideversjonshistorikk2026-09-15T11:51:21ZVersjonshistorikk for denne siden på wikienMediaWiki 1.45.1https://www.wikisida.no/index.php?title=Ciklosporin&diff=284311&oldid=prevWikisida: Én sideversjon ble importert2026-08-26T13:12:59Z<p>Én sideversjon ble importert</p>
<table style="background-color: #fff; color: #202122;" data-mw="interface">
<tr class="diff-title" lang="nb">
<td colspan="1" style="background-color: #fff; color: #202122; text-align: center;">← Eldre sideversjon</td>
<td colspan="1" style="background-color: #fff; color: #202122; text-align: center;">Sideversjonen fra 26. aug. 2026 kl. 13:12</td>
</tr><tr><td colspan="2" class="diff-notice" lang="nb"><div class="mw-diff-empty">(Ingen forskjell)</div>
</td></tr></table>Wikisidahttps://www.wikisida.no/index.php?title=Ciklosporin&diff=284310&oldid=prevnb>InternetArchiveBot: Add 1 book for Wikipedia:Verifiserbarhet (20251028sim)) #IABot (v2.0.9.5) (GreenC bot2025-10-28T19:05:06Z<p>Add 1 book for <a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Verifiserbarhet" class="extiw" title="wikipedia:Verifiserbarhet">Wikipedia:Verifiserbarhet</a> (20251028sim)) #IABot (v2.0.9.5) (<a href="/index.php?title=Bruker:GreenC_bot&action=edit&redlink=1" class="new" title="Bruker:GreenC bot (siden finnes ikke)">GreenC bot</a></p>
<p><b>Ny side</b></p><div>{{Infoboks legemiddel<br />
|navn=Ciklosporin<br />
|bilde=Ciclosporin.svg<br />
|kjemisknavn=(''E'')-14,17,26,32-tetrabutyl-5-ethyl-8-(1-hydroxy-2-methylhex-4-enyl) -1,3,9,12,15,18,20,23,27-nonamethyl-11,29-dipropyl-1,3,6,9,12,15,18,21,24,27,30- undecaazacyclodotriacontan-2,4,7,10,13,16,19,22,25,28,31-undecaone<br />
|ATC-nummer=L04A D01<br />
|klasse=<br />
|kjemiskformel=[[Karbon (grunnstoff)|C]]<sub>62</sub>[[Hydrogen|H]]<sub>111</sub>[[Nitrogen|N]]<sub>11</sub>[[Oksygen|O]]<sub>12</sub><br />
|klassifisering=<br />
|virkningsmekanisme=<br />
|metabolisme=[[lever]]<br />
|halveringstid=variabelt (om lag 24 timer)<br />
|utskillelse=<br />
}}<br />
'''Ciklosporin''', '''cyklosporin''', '''ciclosporin'''([[International Nonproprietary Name|INN]]), '''cyclosporine''' ([[United States Adopted Name|USAN]]) eller '''cyclosporin''' ([[British Approved Name|BAN]]), er et [[immunsuppressiv]]t [[legemiddel]] som ofte brukes etter [[Transplantasjon|organtransplantasjon]] for å redusere risikoen for frastøting av organet. Dette gjøres ved at Ciklosporin reduserer aktiviteten i pasientens [[immunforsvar]] slik at de naturlige prosessene som normalt vil frastøte det nye organet reduseres. Medikamentet er viktig i forbindelse med transplantasjoner av [[hud]] og [[Organ (kroppsdel)|indre organer]], men blir også brukt til behandling av [[Autoimmun sykdom|autoimmune sykdommer]].<br />
<br />
'''Ciklosporin A''' er hovedformen av medikamentet, og er et syklisk [[polypeptid]] bestående av 11 [[aminosyrer]] (et undekapeptid) som produseres i [[sopp]]en ''[[Tolypocladium inflatum]]'', opprinnelig isolert fra en norsk jordprøve. <!--<br />
--><ref>Borel, Jean F., "History of the discovery of cyclosporin and of its early pharmacological development," [http://www.springer.at/periodicals/article_pdf/xxxxxxxxxx55xxxxxx271109_1.pdf Wien Klin Wochenschr (2002) 114/12: 433–437.] {{Wayback|url=http://www.springer.at/periodicals/article_pdf/xxxxxxxxxx55xxxxxx271109_1.pdf |date=20061004062109 }} <br />Noen kilder bruker også navnet [[Hypocladium inflatum gams]] på soppen, slik som Pritchard og Sneader in 2005:<br/>* {{cite journal |author=Pritchard DI |title=Sourcing a chemical succession for cyclosporin from parasites and human pathogens |journal=Drug Discov. Today |volume=10 |issue=10 |pages=688–91 |year=2005 |pmid=15896681 |doi=10.1016/S1359-6446(05)03395-7}}<br />* {{cite book |title=Drug Discovery - A History |year=2005 |url=https://archive.org/details/drugdiscoveryhis00snea |chapter=Ciclosporin |publisher=John Wiley & Sons |pages=[https://archive.org/details/drugdiscoveryhis00snea/page/n311 298]–299 (refs. page 315)}}<br /> Likevel dukker navnet ''Tolypocladium inflatum Gams'' opp i flere andre artikler, inkludert i denne online publiseringen av Harriet Upton med navnet "[http://www.world-of-fungi.org/Mostly_Medical/Harriet_Upton/Harriet_Upton.htm Origin of drugs in current use: the cyclosporin story] {{Wayback|url=http://www.world-of-fungi.org/Mostly_Medical/Harriet_Upton/Harriet_Upton.htm |date=20050308085834 }}" (lest 19. juni 2005). Mark Plotkin uttaler i sin bok ''Medicine Quest'', Penguin Books 2001, sider 46-47, at Kathie Hodge [http://www.angelfire.com/wizard/kimbrough/Textbook/IndustProductOfDrugs_blue.htm fant] at dette egentlig er en art av ''[[Cordyceps]]''.</ref><br />
<br />
==Oppdagelse==<br />
Sommeren 1969 var den [[sveits]]iske [[biolog]]en Hans Peter Frey og hans kone på bilferie i Norge. På veien fra [[Oslo]] til [[Bergen]] stoppet de flere steder på [[Hardangervidden]] og tok med seg jordprøver.<ref>https://www.dagbladet.no/nyheter/soppen-fra-hardangervidda-som-har-reddet-tusenvis-av-liv/70553847</ref> Hans Peter Frey var ansatt ved det medisinske laboratoriet [[Novartis]] (tidligere Sandoz) i [[Basel]], som hadde bedt sine ansatte om å ta med seg jordprøver hjem fra reiser. I Freys prøve fra Skiftesjøen øst for Dyranut<ref>[https://www.grind.no/hardanger/eidfjord/skiftesjoen Hanne Svarstad, Olav Aas: Skiftesjøen]</ref> {{formatnum:1245}} meter over havet fant ikke forskerne det de hadde lett etter, men en mikroskopisk sekksporesopp kjent som Tolypocladium inflatum som produserer Ciklosporin A. Det inngår i mange legemidler, blant annet til bruk etter organtransplantasjoner fordi det demper immunforsvaret og hindrer pasientens kropp i å avvise et nytt organ. Legemiddelet hjelper også på [[eksem]] og alvorlig [[psoriasis]]. I dag omsettes det medisiner med Ciklosporin A for mange milliarder kroner i året.<ref>[https://www.regjeringen.no/contentassets/a8ae054a647d49988c58d76c3d2e68b0/t-1547.pdf Regjeringen.no: «Medisinsk sensasjon på Hardangervidda» ''Historier om skog, fjell og kulturlandskap'' (s. 17)]</ref> Den immunsupressive effekten av ciklosporin ble oppdaget den 31. januar 1972. Oppdagelsen ble gjort under en [[screening]] av immunsuppresjon som ble designet og implementert av dr. Hartmann F. Stähelin.<ref>{{Kilde www |url=https://saez.ch/journalfile/view/article/ezm_saez/de/saez.2011.16220/01ac5672261ae04e3d07eada05386d2b41380b6c/saez_2011_16220.pdf/rsrc/jf |tittel=H.F. Stähelins nekrolog |besøksdato=2021-06-26 |arkiv-dato=2021-06-26 |arkiv-url=https://web.archive.org/web/20210626155017/https://saez.ch/journalfile/view/article/ezm_saez/de/saez.2011.16220/01ac5672261ae04e3d07eada05386d2b41380b6c/saez_2011_16220.pdf/rsrc/jf |url-status=yes }}</ref><br />
<br />
==Indikasjoner==<br />
Suksessen med ciklosporin As forhindring av organrejeksjon ble påvist i levertransplantasjoner utført av dr. [[Thomas Starzl]] ved [[Universitetssykehus]]et i [[Pittsburgh]]. Den første pasienten var en 28 år gammel kvinne som gjennomgikk transplantasjonen den [[9. mars]], 1980<ref name="Starzl">{{cite journal | authors = Starzl m.fl. | title = Liver transplantation with use of cyclosporin a and prednisone. | url = https://archive.org/details/sim_new-england-journal-of-medicine_1981-07-30_305_5/page/n40 | journal = N Engl J Med | volume = 305 | issue = 5 | pages = 266-9 | year = 1981| language=en}}</ref> Ciklosporin ble godkjent for bruk i [[1983]].<br />
<br />
Ciklosporin benyttes også ved alvorlige tilfeller av [[psoriasis]], [[atopisk eksem]], [[reumatoid artritt]] og andre relaterte sykdommer.<ref name="Lichtiger">{{cite journal | authorlist = Lichtiger S, Present D, Kornbluth A, Gelernt I, Bauer J, Galler G, Michelassi F, Hanauer S | title = Cyclosporine in severe ulcerative colitis refractory to steroid therapy. | url = https://archive.org/details/sim_new-england-journal-of-medicine_1994-06-30_330_26/page/n21 | journal = N Engl J Med | volume = 330 | issue = 26 | pages = 1841-5 | year = 1994 | id = PMID 8196726| language=en}}</ref><br />
<br />
== Virkemåte ==<br />
Ciklosporin regnes for å binde seg til det cytosoliske proteinet [[cyclophilin]] (immunophilin) i immunkompetente [[lymfocytter]], spesielt [[T-lymfocytter]]. Dette komplekset av ciklosporin og cyclophilin holder tilbake celcineurin, hvilket under normale omstendigheter er ansvarlig for å aktivere transkripsjonen til [[interleukin-2]]. Det motvirker også produksjonen av [[lymfokiner]] og [[interleukiner]], hvilket leder til en nedsatt funksjon av effektor-T-cellene. Det påvirker ikke den cytostatiske aktiviteten.<br />
Ciklosporin har også en effekt på [[mitokondriene]].<br />
<br />
== Preparatnavn ==<br />
Medikamentet markedsføres i størst omfang av [[Novartis]] under merkenavnet '''Sandimmun'''.<ref>[http://www.felleskatalogen.com/felleskatalogen/?mainpage=/felleskatalogen/show.do%3Ffilename%3D/content/preparat-register/S/Sandimmun%252CSandimmun+Neoral_Novartis_84197.html Oppslag i felleskatalogen]{{død lenke|dato=juli 2017 |bot=InternetArchiveBot }}</ref><br />
<br />
== Referanser ==<br />
<references /><br />
<br />
==Eksterne lenker==<br />
* [http://www.legemiddelhandboka.no/xml/index.php?frid=Lk-18-immunsuppr-163&b_start=1&sok=1 Ciklosporin - Norsk legemiddelhåndbok]{{død lenke|dato=juli 2017 |bot=InternetArchiveBot }} <br />
Lenker på engelsk:<br />
* [http://www.pharma.us.novartis.com/product/pi/pdf/neoral.pdf Neoral U.S. Prescribing Information]<br />
* [http://www.pharma.us.novartis.com/product/pi/pdf/sandimmune.pdf Sandimmune U.S. Prescribing Information]<br />
* [https://web.archive.org/web/20071017041723/http://www.atopica.com/ Atopica brand (for atopic dermatitis in dogs)]<br />
<br />
{{Helsenotis}} <br />
{{Autoritetsdata}}<br />
[[Kategori:peptider]]<br />
[[Kategori:Legemidler]]<br />
[[Kategori:Immunsuppressive legemidler]]<br />
[[Kategori:ATC S01X]]</div>nb>InternetArchiveBot