Redigerer Psoriasisartritt

'''Psoriasisartritt''' er også kalt for ''psoriasisleddgikt'', og er en [[gikt]]type som forbindes med den [[kronisk]]e [[hudsykdom]]men [[psoriasis]]. Sykdommen gir [[inflammasjon]] i [[ledd]] og omkringliggende [[vev (biologi)|vev]]. Inflammasjon betyr en [[betennelse]], uten at dette nødvendigvis skyldes mikroorganismer som [[bakterier]] eller [[virus]].

==Om sykdommen==
5-10 prosent av pasienter med psoriasis får også psoriasisartritt. Den oppstår i 30-50 års alder jevnt fordelt mellom kjønnene. Psoriasisartritt kan komme før hudsymptomer, men normalt kommer utslettet først.

Symptomer er morgenstivhet, generelle smerter og stivhet i leddene ved bevegelse, hevelse og varmeøkning i ledd, trykkømhet over ledd, muskler og senefester, foruten tretthet og slapphet.

Blodprøver kan ikke vise om en har psoriasisartritt, men en kan se om sykdommen er aktiv eller passiv ved å måle inflammasjonsmarkører.

Hud- og neglforandringer som er karakteristiske for psoriasis må være tilstede for at en helt sikker diagnose kan stilles. En [[blodprøve]] for revmatoid faktor er negativ i omkring 95 prosent av pasientene med psoriasisartritt, og hvis den er tilstede er nivået for lavt. Forhøyet senkning, mild [[anemi]] og forhøyet nivå av [[urinsyre]] i blodet kan ses hos noen pasienter.

Karakteristiske trekk ved sykdommen er blant annet røde hissige ledd og hender, negleforandringer, ett eller flere hovne ledd, leddgiktfaktor finnes ikke i blodet og hovne tær.

==Hovedtyper==
Psoriasisartritt deles i fem hovedkategorier:
* ''Ledd''. Involverer hovedsakelig ytterleddene i fingre og eller tær, som en følge av at en mangler revmatoid faktor i blodet.
* ''Asymmetrisk''. Involverer flere ledd i armer og ben, men ikke nødvendigvis i de samme leddene på venstre og høyre side av kroppen.
* ''Symmetrisk''. I mange ledd som likner revmatoid artritt (vanlig leddgikt). Artritten sitter i samme ledd på begge sider av kroppen.
* ''Mutilans''. En sjelden men veldig ødeleggende form som fører til ødeleggelse av benstrukturen. Svært sjelden er en også disponert for Ankyloserende spondylitt ([[Bekhterevs sykdom]]), men må da ha vevstypen HLA-B27.
* ''Spondylitis''. Sitter i ileosakralleddene (bekkenleddene) og ryggraden.

Artritt kan gi revmatiske øyeproblemer og inflammasjon der muskler og leddbånd er festet til benet og fører til lokal smerte, for eksempel i hælene.

==Årsak==
Årsaken til at en får psoriasisartritt er ukjent. En vet at genetiske faktorer spiller en viss rolle.

Såkalte [[vevstypeantigen]]er viser en sterk sammenheng med spesielle typer leddgikt. For eksempel her vevstypeantigenet HLA-B27 vært forbundet med sykdom i ryggraden og i psoriasisartritt. 40 prosent av pasientene med psoriasisartritt kan ha en familiehistorie med hud- eller leddsykdom.

==Behandling==
Behandlingen begynner med såkalte betennelsesdempende medisiner ([[Ikkesteroid antiinflammatorisk middel|NSAIDs]], Non Steroidal Anti-Inflammatory Drugs). Disse er i hovedsak symptomdempende. Langsomtvirkende medisiner som virker inn på selve sykdomsprosessen kan være nødvendig for psoriasisartritt som ikke reagerer positivt på behandling med NSAIDs. Ved aktiv betennelse i ledd, kan man forsøke injeksjon med [[kortikosteroider]] i leddet.

For mange pasienter er det viktig med fysioterapi og ergoterapi. Kirurgi kan være aktuelt hvis ledd blir ødelagte til tross for aggressiv medikamentell behandling.

==Eksterne lenker==
* [http://www.psoriasis.no Norsk Psoriasisforbund] {{Wayback|url=http://www.psoriasis.no/ |date=20150910075705 }}
* [https://web.archive.org/web/20131111233818/http://www.revmatiker.no/diagnoser/psoriasisartritt Norsk Revmatikerforbund]
{{helsenotis}}

{{Autoritetsdata}}

[[Kategori:Sykdommer i muskel-skjelettsystemet og bindevev]]
[[Kategori:Sykdommer i hud og underhud]]