Redigerer Propofol

{{Infoboks legemiddel
| navn = Propofol
| bilde = Propofol.svg
| kjemisknavn = 2,6-diisopropylfenol
| CAS-nummer = 2078-54-8
| ATC-nummer = N01AX10
| klasse = C
| kjemiskformel = [[Karbon (grunnstoff)|C]]{{sub|12}}[[Hydrogen|H]]{{sub|18}}[[Oksygen|O]] 
| klassifisering = Intravenøst anestetikum
| virkningsmekanisme = Ukjent
| metabolisme = hovedsakelig i [[lever]]
| halveringstid = 30-60 minutter
| utskillelse = Hovedsakelig i urin
}}
'''Propofol''' er et korttidsvirkende [[intravenøst]] [[anestesi]]middel beregnet på [[narkose]] (innsovning) under [[kirurgi]]ske inngrep og som [[sedativ]] på [[Intensivmedisin|intensivavdeling]]er, i kombinasjon med [[mekanisk ventilering]] (pustehjelp). Det aktive stoffet er løst i en [[emulsjon]], som blant annet inneholder [[soyaolje]], og har en melkeaktig farge som gjør det lett gjenkjennelig.

== Indikasjoner ==
[[Fil:Ampoule_prefilled_JPN.jpg|thumb|En forhåndsfylt [[sprøyte]] med propofol]]
Propofol brukes for innledning av generell anestesi hos voksne og barn eldre enn én måned, vedlikehold av generell anestesi hos voksne og barn eldre enn tre år samt for barn mellom en måned og 3 år under inngrep som ikke varer lenger enn en time. Det brukes også for sedasjon av [[intubasjon|intuberte]] og [[mekanisk ventilering|mekanisk ventilerte]] pasienter i intensivavdelinger.

== Farmakologi ==
=== Farmakodynamikk ===
Propofol virker raskt. Anestesi inntreffer etter om lag 30 sekunder. Oppvåkningen går vanligvis raskt. Virkningsmekanismen er usikker, men det antas at hovedeffekten er på [[GABA|GABA{{sub|A}}]]-reseptorene. Virkningen er stort sett proporsjonal med dosen eller [[plasmakonsentrasjon]]en.

=== Farmakokinetikk ===
Etter administrasjon av en intravenøs dose av propofol skjer det en rask likevektsfordeling av konsentrasjonen mellom [[blod]] og [[hjerne]]vev -noe som forklarer den raske effekten. I den første distribusjonsfasen [[Eliminasjonsreaksjon|elimineres]] propofol raskt, med en halveringstid på 2-4 minutter. Denne fasen følges av en fase der halveringstiden er 30-60 minutter, og til slutt en tregere fase der propofolet redistribueres fra vev som har mindre blodgjennomstrømning. Eliminasjonsratene hos voksne varierer fra 21 til 29 ml/kg/minutt. Propofol metaboliseres hovedsakelig i [[lever]]en, og metabolittene skilles ut gjennom nyrene.

== Produktnavn (Norge) ==
* ''Diprivan'' ([[AstraZeneca]])
* ''Propofol-Lipuro'' ([[Braun]])
* ''Propofol'' ([[Alpharma]])
* ''Propolipid'' ([[Fresenius Kabi]])

== Annet ==
15. mai. 2012 meddelte den [[USA|amerikanske]] delstaten [[Missouri]] at de i fremtiden kom til å bruke Propofol som eneste [[Giftsprøyte|medikament til å henrette]] mennesker som er [[Dødsstraff#Dødsstraff_i_USA|dødsdømt]] i staten.<ref name="jackson">{{Kilde artikkel |url=https://www.foxnews.com/health/missouri-to-use-same-drug-involved-in-michael-jacksons-death-for-executions |tittel=Missouri to use same drug involved in Michael Jackson's death for executions |verk=Fox News |byrå=Associated Press |dato=2012-05-24 |besøksdato=2019-06-25 |språk=en}}</ref> Dette fulgte en utvikling hvor flere stater har dømt den tidligere brukte tre-medikament-«coctailen» som ukonstitusjonell fordi det er en mulighet for at den dødsdømte opplever smerte og [[angst]] ved bruk av denne. I oktober 2013 stoppet Missouris daværende guvernør [[Jay Nixon]] det som skulle bli den første henrettelsen med medikamentet i delstaten.<ref>{{Kilde avis |url=https://www.washingtonpost.com/politics/missouri-gov-halts-1st-us-execution-by-propofol/2013/10/11/559e6af6-32d9-11e3-8627-c5d7de0a046b_story.html |tittel=Missouri gov. halts 1st US execution by propofol |avis=The Washington Post |byrå=Associated Press |forfatter=Jim Salter |dato=2013-10-11 |besøksdato=2019-06-25 |språk=en}}</ref> Noe av årsaken skal ha vært at [[Den europeiske union|EU]] truet med å begrense eksport av Propofol til USA om medikamentet ble brukt til henrettelser. Missouri gikk over til å benytte [[barbiturat]]et [[pentobarbital]] til henrettelser.<ref>{{Kilde avis |url=https://www.kansascity.com/news/local/crime/article863263.html |tittel=Scrutiny flares as next Missouri execution looms |avis=The Kansas City Star |forfatter=Tony Rizzo |dato=2014-08-01 |besøksdato=2019-06-25 |språk=en}}</ref>

Det er blitt antatt at medikamentet førte til [[Michael Jackson]]s død.<ref name="jackson" />

== Litteratur ==
* {{cite book|ref=harv|first1=H. P.|last1=Rang|first2= M. M.|last2=Dale|first3= J. M.|last3= Ritter|first4= P. K.|last4=Moore|title= Pharmacology|edition=5|publisher= Elsevier Limited| location=Edinburgh New York |date= 2003|isbn= 0-443-07145-4}}
* {{cite book|ref=harv|first1=H. P.|last1=Rang|first2= M. M.|last2=Dale|first3= J. M.|last3= Ritter|first4= R. J.|last4=Flower|first5=G.|last5=Henderson|title= Rang and Dale's pharmacology|url=https://archive.org/details/rangdalespharmac0000rang|edition=7|publisher= Elsevier/Churchill Livingstone| location=Edinburgh New York|date= 2012|isbn= 978-0-7020-3471-8}}

== Referanser ==
<references />

== Eksterne lenker ==
* [https://sml.snl.no/propofol Propofol] i [[Kunnskapsforlagets Store medisinske leksikon|Store medisinske leksikon]]

{{Helsenotis}}
{{Autoritetsdata}}
[[Kategori:Bedøvende legemidler]]
[[Kategori:ATC N01A]]