Redigerer Legionærsyken

{{Infoboks sykdom |
  Navn        = Legionærsyken |
  ICD10       = A48.1 |
  ICD9        = 482.8 |
}}
'''Legionærsyken''' er en infeksjonssykdom forårsaket av bakterien ''[[Legionella pneumophila]]'', som arter seg som en alvorlig [[lungebetennelse]] med relativt høy dødelighet som varierer fra person til person, hos en frisk person vil dødeligheten ligge på 1–3 prosent, hos en person med en skjult underliggende sykdom (nyre, lever, og lignende)  ligger dødeligheten rundt 10–15 prosent, hos en person med svekket [[immunforsvar]] og alvorlige underliggende sykdommer ligger dødeligheten på 30–40 prosent. (Disse tallende gjelder kun hvis man ikke får antibiotikabehandling.)

== Historie ==
Sykdommen ble først beskrevet i juli [[1976]] i [[Philadelphia]], hvor det var et større utbrudd av sykdommen under årsmøtet til [[American Legion]] (amerikanske krigsveteraner), derav navnet. Dette årsmøtet ble avholdt ved [[The Bellevue Stratford Hotel]], hvor det senere viste seg at ventilasjonssystemet var infisert med [[Legionella]]. Både personer som oppholdt seg i hotellet, men også personer som passerte forbi hotellet på gaten ble smittet. Sykdommen ble derfor i en periode også populært kalt "''broad street pneumonia''".

Sykdom hos mennesker kom først etter [[1950-tallet]] da [[klimaanlegg]] ble vanlig.

== Epidemiologi ==
:''Se også'' [[Epidemi]]

Legionærsyken smitter ikke fra person til person. Bakterien trives best i vann over 35–40 grader. Mest utsatt for å bli rammet av legionærsyken er eldre, røykere samt [[menneske]]r som har nedsatt immunforsvar.

== Symptomer ==
Pasienter med legionærsyke utvikler vanligvis [[feber]], [[kuldefrysning]]er og [[hoste]], som enten er [[tørrhoste]] eller [[produktiv hoste]] med slimproduksjon. Noen pasienter får også magesmerter, [[muskelverk]], [[hodepine]], tretthet, [[appetittap]] og [[diaré]].
Blodprøveundersøkelser vil kunne vise nedsatt nyrefunksjon. [[Lungerøntgen]] avdekker ofte [[pneumoniske infiltrat]]er.
Det kan være vanskelig å differensiere legionærsyke fra andre former for [[lungebetennelse]], og spesifikke tester er nødvendig for å avklare dette.
[[Inkubasjonstid]]en fra smitte inntil debut av symptomer ved legionærsyke er vanligvis 2-10 dager. Ved Pontiac-feber er inkubasjonstiden vanligvis kortere.
(pontiac feber er den milde ikke dødelig versjon av legionærsyken)

== Behandling ==
Legionærsyken behandles med [[antibiotika]], vanligvis [[quinoloner]] ([[levofloxacin]], [[moxifloxacin]], [[gemifloxacin]]) eller nyere [[makrolid]]er ([[azithromycin]], [[clarithromycin]], [[roxithromycin]]). Disse preparatene er virksomme fordi de har en god [[intracellulær]] penetranse.

== Større og viktige epidemier ==
*[[1976]] &ndash; [[Philadelphia]] – sykdommen oppdaget og beskrevet – 221 syke, 34 døde
*[[1999]] &ndash; [[Bovenkarspel]] i [[Nederland]] – 200 syke, 32 døde
*[[2001]] &ndash; [[Murcia]] i [[Spania]] – 449 bekreftede sykdomstilfeller, seks døde
*[[2001]] &ndash; [[Stavanger]] – 28 syke, syv døde
*[[2002]] &ndash; [[Barrow-in-Furness|Barrow]] i [[England]] – 172 sykdomstilfeller, syv døde
*[[2005]] &ndash; [[Lyon]] i [[Frankrike]]- 34 syke, ingen døde<ref>{{Kilde www|url=https://www.eurosurveillance.org/content/10.2807/esw.10.21.02710-en|tittel=An outbreak of legionnaires’ disease in Lyon, France, April-May 2005: preliminary results|besøksdato=30. juni 2021|arkiv_url=|arkivdato=|forfatter=|format=|språk=en|sider=|verk=|utgiver=www.eurosurveillance.org|sitat=|doi=|forfatter_url=|medforfattere=|utgivelsesdato=8. juni 2005}}</ref>
*[[2005]] &ndash; [[Fredrikstad]] – 56 syke, ti døde. Undersøkelser i [[Sarpsborg]] og [[Fredrikstad]] avdekket Legionella i tre forskjellige [[kjøletårn]]. Smittekilden ble funnet i [[Borregaard]]s scrubberanlegg, et renseanlegg som avgir vanndamp til luft.<ref>{{Kilde www|url=https://www.dn.no/borregaard-var-legionella-kilden/1-1-581291|tittel=Borregaard var Legionella-kilden|besøksdato=30. juni 2021|arkiv_url=|arkivdato=|forfatter=|format=|språk=|sider=|verk=|utgiver=dn.no|sitat=|doi=|forfatter_url=|medforfattere=|utgivelsesdato=8. juni 2005}}</ref>
*[[2008]] &ndash; [[Sarpsborg]] – ? syke, to døde

== Referanser ==
<references/>

== Eksterne lenker ==
* [https://web.archive.org/web/20050320172011/http://www.cdc.gov/NCIDOD/DBMD/diseaseinfo/legionellosis_t.htm Centers for Disease Control and Prevention: Legionellosis]
* [http://www.osha.gov/dts/osta/otm/otm_iii/otm_iii_7.html Occupational Safety and Health Administration]
* http://www.idph.state.il.us/public/hb/hblegion.htm
* https://web.archive.org/web/20071024034244/http://www.astdhpphe.org/infect/Legion.html
* [https://web.archive.org/web/20050407185001/http://www.multiline.com.au/~mg/legionella.Murcia.Spain1.html Legionella; Murcia- Spain 28th June to 14th July 2001; the world's largest outbreak of legionnaries'disease].
* http://www.cdc.gov/ncidod/EID/vol9no8/03-0337.htm
* [https://www.fhi.no/sys/sok/?term=legionella Folkehelseinstituttet]
{{Autoritetsdata}}

[[Kategori:Bakterielle infeksjoner]]