Redigerer Karbamazepin

{{Infoboks legemiddel
|navn=Karbamazepin
|bilde=Carbamazepine.svg
|kjemisknavn= 5''H''-dibenzo[''b'',''f'']azepin-5-karboksamid
|ATC-nummer=N03 AF01
|klasse=C
|kjemiskformel=
|klassifisering=[[Antiepileptikum]]
|virkningsmekanisme=Ukjent, effekt på Natriumkanaler
|metabolisme=[[Lever]]—via [[CYP3A4]], til aktivt (toksisk) [[epoksid]] (karbamazepin-10,11 epoksid)
|halveringstid=25-65 timer
|utskillelse=2- 3% uforandret}}
'''Karbamazepin''' er et [[legemiddel]] i kategorien [[antiepileptika]]. Karbamazepin markedsføres i Norge under varemerkene ''Tegretol'' og ''Trimonil''.

==Bruksområder==
I tillegg til behandling av [[epilepsi]], er medikamentet i Norge godkjent for bruk ved [[trigeminusnevralgi]], [[alkoholabstinens]], sentralt betinget [[diabetes insipidus]], symptomatisk ved [[diabetes|diabetisk]] [[nevropati]], akutt [[mani]] og forebyggende ved [[bipolar lidelse]]. Det har også vært benyttet [[ADD]]/[[ADHD]] og [[schizofreni]]. 

Virkestoffet kan også ha en gunstig effekt ved [[Paroksysmal kinesiogen dyskinesi]]. Siden medikamentene ikke er godkjent for denne diagnosen, blir det regnet som off-label bruk, og en må da gå visse omveier, for at pasienten kan benytte dette som om den var foreskrevet på blå resept. 

==Virkningsmekanisme==
Karbamazepin er en natriumkanalblokker. Det binder seg fortrinnsvis til spenningsstyrte natriumkanaler i deres inaktive konformasjon, noe som forhindrer gjentatt og vedvarende avfyring av et handlingspotensial. Karbamazepin har effekter på serotoninsystemer, men relevansen for dets antisizieeffekter er usikker. Det er bevis for at det er et serotoninfrigivende middel og muligens til og med en serotoninreopptakshemmere. 

==Bivirkninger==
Karbamazepin har en rekke bivirkninger. Uspesifikke bivirkninger fra [[sentralnervesystemet]] som trøtthet, svimmelhet og hodepine er mest vanlig, men disse er ofte forbigående. Mer fryktet er alvorlige [[hematologi]]ske komplikasjoner og pasienter som bruker karbamazepin bør derfor følges opp med jevnlige blodprøver. 

Som følge av at en bruker Tegretol eller Trimonil, kan leververdien [[gamma-GT]] bli forhøyet. Det er også vanlig å måle nivået av karbamazepin i seg selv, altså et [[serumspeil]], for å kontrollere at verdien er innenfor gitt referanseområde. 

==Interaksjoner==
Karbamazepin er en potent induktor av flere [[lever]]enzymer. Dette fører til at nedbrytningen av en rekke legemidler som [[metabolisme|metaboliseres]] i leveren går mye raskere, noe som kan resultere i lavere legemiddelnivåer i kroppen enn forventet. For eksempel kan effekten av [[p-pille]]r bli redusert så mye at annen prevensjon må benyttes. 

==Eksterne lenker==
[http://www.legemiddelhandboka.no/xml/main.php?frid=Lk-06-nevrol-387&element=seksjon4&kap=L6.1.4.1 Norsk legemiddelhåndbok om karbamazepin]{{død lenke|dato=juli 2017 |bot=InternetArchiveBot }}
{{Autoritetsdata}}

[[Kategori:Antiepileptika]]
[[Kategori:ATC N03A]]

{{Helsenotis}}