Redigerer Kalsiumhomeostasen

{{Kildeløs|Helt uten kilder.|dato=10. okt. 2015}}
Med '''kalsiumhomeostasen''' menes kroppens ''kalsiumbalanse'', dvs hvordan kroppens kalsiumnivå blir regulert. [[Kalsium]] (her alltid ment som Ca2+) danner hydroksyapatitt (Ca5(PO4)3(OH)), som sammen med [[kollagen]]e fibre er hovedbestanddelene i den ekstracellulære matriksen (det utenfor cellene) i benvev. Kalsium er også nødvendig for normal [[muskelkontraksjon]]. Kalsiumkonsentrasjonen i (særlig) plasma (ekstracellulærvæsken) i kroppen er svært nøye regulert. 

Med kost tilføres i størrelsesorden 500-1000 mg kalsium pr. dag av hvilket 20-50% suges opp i tarmen. Nettoabsorpsjonen er altså av størrelsesorden 200 mg. Absorpsjonsgraden reguleres i forhold til fysiologisk behov og mengde i kosten (samt at enkelte andre stoffer i maten kan påvirke, som at [[fytinsyre]] binder opp og hemmer opptaket av kalsium, jern og sink). Når organismen er i kalsiumbalanse skilles kalsium ut gjennom nyrene med en mengde omtrent tilsvarende nettoabsorpsjonen.

Konsentrasjonen av kalsium i serum er som sagt nøye regulert. Ved overskudd reduseres absorpsjonen i tarmen, mens avleiring av kalsiumsalter til beinvev (- vanligvis, i alle fall) og utskillelsen i nyrene øker. Ved underskudd økes absorpsjonsgraden i tarm, utskillelsen gjennom nyrene reduseres og mobilisering av kalsium fra benvev aktiveres (motsatt av forrige). Viktige hormoner i kalsiumhomeostasen er 1,25-dihydroxyvitamin D3 (''[[kalsitriol]]''), PTH ([[paratyreoideahormon]]/''parathormon'') og CT ([[kalsitonin]]). De to førstnevnte vil øke kalsiumkonsentrasjonen i serum (er økt ved kalsiumunderskudd ''- for å stimulere Ca2+ opptak++''), mens den sistnevnte er minst viktig og senker kalsiumkonsentrasjonen i serum.

D-vitamin fra kost eller hud aktiveres i lever til 25-hydroksyvitamin D3 (''[[kalsidiol]]'' – av enzymet vitamin D3 25-hydroksylase) som i nyre omdannes videre til kalsitriol (av 25-hydroksyvitamin D3 1-hydroksylase). 1,25-dihydroxyvitamin D3 øker opptak av kalsium fra tarmen (via økt syntese av transportproteiner), samt mobiliserer kalsium fra benvev (økt rekruttering/aktivitet av [[osteoklast]]er). PTH stimulerer bennedbrytning og frigjøring av kalsium, samt reopptak av kalsium fra nyrenes nefroner. PTH stimulerer også 1-hydroxylering i nyrene (omdannelsen av kalsidiol til kalsitriol). CT hemmer osteoklastaktiviteten i benvev og dermed mobilisering av kalsium til blodbanen. PTH-sekresjonen fra parathyroidea hemmes av kalsitriol og høyt serumkalsiumnivå.

Vitamin D3 i hud blir dannet fra [[kolesterol]] (via [[7-dehydrokolesterol]]) under påvirkning av sollys ([[UVB]]-stråling; 290-315 nm). Det blir ''"lagret"'' i underhudsfettet i en del timer. Husk at det (i Norge) ikke er så ofte at sola ''står så høyt'' at noe særlig UVB-stråling kommer igjennom atmosfæren. (88% av verdens befolkning bor i områder hvor sollyset er kan bidra til produksjon av tilstrekkelige mengder vitamin D.) Ferdigdannet vitamin D3 brytes også ned under påvirkning av UVB-lys, så etter å ha vært i sola i 20-30 minutter vil det oppstå en likevekt, der like mye nydannes som det nedbrytes. Hvis man er utsatt for UVB-stråling over relativ lang tid vil det kunne bli så store mengder av nedbrytningsprodukter at det er giftig. Ultrafiolett stråling er også skadelig på mange andre måter, og – uten ordentlig beskyttelse – selv i relativt små doser også...

{{Autoritetsdata}}

[[Kategori:Fysiologi]]