Redigerer Isotretinoin

{{Infoboks legemiddel|bilde=Isotretinoin skeletal.svg|bildetekst=Strukturformel}}
'''Isotretinoin''' kjent under merkenavnet '''Accutane'''<ref>{{Kilde www|url=https://www.drugs.com/mtm/isotretinoin.html|tittel=Isotretinoin Uses, Side Effects & Warnings|besøksdato=2022-01-07|språk=en|verk=Drugs.com}}</ref> er en [[medisin]] primært brukt til å behandle alvorlig [[akne]]. Det kan også brukes ved alvorlig [[iktyose]] og visse [[Kreft|kreftformer]]. Det er et A-vitaminsyre preparat. Isotretinoin Orifarm er navnet på medisinen som er brukt i Norge.

== Effekt og dosering ==
Isotretinoin finnes som [[Kapsler (legemiddel)|kapsler]] på 10 eller 20&nbsp;mg og doseres etter kroppsvekt. Dagsdosen tas en gang daglig til mat, eller et glass melk.<ref>{{Kilde www|url=https://relis.no/sporsmal_og_svar/6-3410?source=relisdb|tittel=Dosering av isotretinoin|besøksdato=2022-05-08|språk=no|verk=relis.no}}</ref>

Medikamentet er svært effektivt, men har også potensielle kraftige bivirkninger og derfor anbefalt som siste behandlingsalternativ.<ref>{{Kilde www|url=https://www.nrk.no/nordland/rekordmange-unge-gar-pa-sterke-kvisepiller-1.13112143|tittel=Rekordmange unge går på sterke kvisepiller|besøksdato=2022-01-07|dato=2016-08-30|fornavn=Adelina|etternavn=Ibishi|språk=nb-NO|verk=NRK}}</ref> Resept for Isotretinoin må skrives ut av hudlege.<ref name=":0">{{Kilde www|url=https://nhi.no/sykdommer/hud/akne-kviser/isotretinoin/|tittel=Isotretinoin|besøksdato=2022-01-07|språk=nb|verk=NHI.no}}</ref>

== Bivirkninger ==
De fleste pasienter får tørre lepper og slimhinner. Mindre vanlige og sjeldne bivirkninger inkluderer muskelsmerter ([[Kronisk utmattelsessyndrom|myalgias]]), [[hodepine]] og [[Kvalme og brekninger|kvalme]].<ref>{{Kilde www|url=https://relis.no/sporsmal_og_svar/relisdb/6-4846|tittel=Vedvarende bivirkninger av isotretinoin|besøksdato=2022-01-07|språk=no|verk=relis.no}}</ref>

[[Neseblod]] og øyeirritasjoner kan forekomme.<ref>{{Kilde artikkel|tittel=Preventing and Managing the Side Effects of Isotretinoin|doi=10.1016/j.sder.2008.07.002|url=https://zenodo.org/record/1259359|dato=2008-09-01|fornavn=Megan|etternavn=Brelsford|etternavn2=Beute|fornavn2=Trisha Clarke|besøksdato=2022-01-07}}</ref>

Noen får lett [[hodepine]], kløe og økt [[svette]].<ref>{{Kilde artikkel|tittel=Retinoic Acid and Affective Disorders: The Evidence for an Association|publikasjon=The Journal of Clinical Psychiatry|doi=10.4088/JCP.10r05993|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3276716/|dato=|fornavn=J Douglas|etternavn=Bremner|etternavn2=Shearer|fornavn2=Kirsty|etternavn3=McCaffery|fornavn3=Peter|serie=1|bind=73|sider=37–50|issn=0160-6689|pmc=3276716|pmid=21903028|besøksdato=2022-01-07}}</ref>

Isotretinoin kan øke fettverdiene i blodet og påvirke leveren så det derfor obligatorisk med blodprøvekontroller under behandlingen. All bruk av [[Alkoholholdig drikke|alkohol]] skal unngås under behandling pga påvirkning av leveren.

=== Fosterskadelig ===
Medikamentet har en fosterskadelig effekt som utgjør stor risiko for [[Medfødte misdannelser|misdannelser]]. Derfor må kvinner under behandling unngå å bli gravide. Kvinner må bruke pålitelig prevensjon under behandlingen og fem uker etterpå. Kvinner må også ta graviditetstest før behandling, i tillegg til hver gang nye tabletter skrives ut fra legen og utleveres fra [[apotek]]et.<ref>{{Kilde www|url=https://www.felleskatalogen.no/medisin/pasienter/pil-isotretinoin-orifarm-orifarm-generics-587633|tittel=Isotretinoin Orifarm Orifarm Generics - Felleskatalogen Pasientutgave|besøksdato=2022-01-07|verk=www.felleskatalogen.no}}</ref>

=== Depresjon ===
Man har reist spørsmål om mulig sammenheng mellom bruk av medikamentet og [[depresjon]] og [[Selvmord|selvmordstanker]].<ref>{{Kilde www|url=https://www.medicines.org.uk/emc/medicine/21511|tittel=Roaccutane 20mg Soft Capsules - Summary of Product Characteristics (SmPC) - (emc)|besøksdato=2022-01-07|verk=www.medicines.org.uk}}</ref><ref>{{Kilde artikkel|tittel=Retinoic Acid and Affective Disorders: The Evidence for an Association|publikasjon=The Journal of Clinical Psychiatry|doi=10.4088/JCP.10r05993|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3276716/|dato=2012|fornavn=J Douglas|etternavn=Bremner|etternavn2=Shearer|fornavn2=Kirsty|etternavn3=McCaffery|fornavn3=Peter|serie=1|bind=73|sider=37–50|issn=0160-6689|pmc=3276716|pmid=21903028|besøksdato=2022-01-07}}</ref><ref>{{Kilde artikkel|tittel=Isotretinoin and psychopathology: a review|publikasjon=Annals of General Psychiatry|doi=10.1186/1744-859X-8-2|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2637283/|dato=2009-01-20|fornavn=Vassilis P|etternavn=Kontaxakis|etternavn2=Skourides|fornavn2=Demetris|etternavn3=Ferentinos|fornavn3=Panayotis|etternavn4=Havaki-Kontaxaki|fornavn4=Beata J|etternavn5=Papadimitriou|fornavn5=George N|bind=8|sider=2|issn=1744-859X|pmc=2637283|pmid=19154613|besøksdato=2022-01-07}}</ref><ref>{{Kilde artikkel|tittel=Does isotretinoin therapy of acne cure or cause depression?|publikasjon=International Journal of Dermatology|doi=10.1111/ijd.12169|url=https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/ijd.12169|dato=2013|fornavn=Alena|etternavn=Borovaya|etternavn2=Olisova|fornavn2=Olga|etternavn3=Ruzicka|fornavn3=Thomas|etternavn4=Sárdy|fornavn4=Miklós|serie=9|språk=en|bind=52|sider=1040–1052|issn=1365-4632|besøksdato=2022-01-07}}</ref> Publiserte undersøkelser viser at det ikke kan påvises noen sikker sammenheng.<ref name=":0" />

== Referanser ==
<references/>

== Eksterne lenker ==
* {{Språkikon|no|Norsk}} [https://nhi.no/sykdommer/hud/akne-kviser/isotretinoin/ Isotretinoin] hos [[NHI.no]]

{{Helsenotis}}
{{Autoritetsdata}}

[[Kategori:Medisinske behandlinger]]
[[Kategori:Legemidler]]