Redigerer Gammakniven

[[Bilde:Gamma_Knife_Graphic.jpg|thumb|right|Gammakniven, illustrasjon]]
'''Gammakniven''', tidligere kalt «Strålekniven», er et redskap for behandling av svulster og enkelte andre sykdommer i hjernen. Metoden kalles stereotaktisk strålekirurgi. Ved behandling blir en stor dose [[radioaktiv stråling]] rettet mot for eksempel en [[kreft]]svulst i løpet av en dag. Der skiller behandlingen seg fra andre [[strålebehandling]]er som ofte går over lengre tid.

==Historie==

Gammakniven ble utviklet av Professor Börje Larsson fra [[Uppsala universitet]] og neurokirurgen Lars Leksell fra [[Karolinska universitetssykehus]] i 1967. [[Haukeland universitetssykehus|Haukeland universitetssjukehus]] er det eneste sykehuset i Norge som har gammakniv, og har hatt landsfunksjon for behandling med denne siden 1988, da verdens gammakniv nummer 5 ble installert der.<ref>{{Kilde www
|url = http://www.helse-bergen.no/no/OmOss/Avdelinger/kreft/behandlingar/Sider/Nevrokirurgi-med-str%C3%A5lekirurgi-gammakniv.aspx
|tittel = Nevrokirurgi med strålekirurgi - gammakniv
|besøksdato = 2014-01-05
|utgiver = Helse Bergen (Haukeland universitetssykehus)
|arkiv-dato = 2015-04-02
|arkiv-url = https://web.archive.org/web/20150402150321/http://helse-bergen.no/no/OmOss/Avdelinger/kreft/behandlingar/Sider/Nevrokirurgi-med-str%C3%A5lekirurgi-gammakniv.aspx
|url-status=død
}}</ref>

==Funksjon==
Gammakniven inneholder 192<ref>{{Kilde www
|url = http://www.kirurgen.no/fagstoff/nevrokirurgi/gammaknivsbehandling-av-intrakranielle-svulster-og-karmisdannelser
|tittel = Gammaknivsbehandling (strålekniv) av intrakranielle svulster og karmisdannelser; et alternativ til åpen kirurgi
|besøksdato = 2014-01-05
|utgiver = Kirurgen 1/13}}</ref> [[Kobolt|kobolt-60]]-kilder, med omtrent 30 [[curie]] (1.1 [[Becquerel|TBq]]) for hver av dem. De radioaktive strålingskildene er plassert i en tungt beskyttet rundt anordning, og strålingen blir fokusert til et mål i pasientens hjerne. Pasienten har på seg en spesielt tilpasset hjelm, som er festet til [[skalle]]n for å sikre at strålingen rettes rett mot målpunktet. En [[ablativ]] dose med stråling sendes da gjennom svulsten, mens annet vev er relativt upåvirket. Hver enkel strålingsbølge har relativ lav energi, og har derfor liten innvirkning på mellomliggende vev, men blir svært konsentrert ved [[Tumor|tumoren]] for å fjerne den eller redusere dens størrelse.

==Effektivitet==
Gammakniven har vist seg å være effektiv hos pasienter med godartede og ondartede hjernesvulster, deformerte blodkar som arterievenøs malformasjon (AVM), [[smerte]]r eller andre funksjonelle problemer.<ref>
{{cite journal 
|author=Régis J, Bartolomei F, Hayashi M, Chauvel P 
|title=What role for radiosurgery in mesial temporal lobe epilepsy 
|journal=Zentralbl. Neurochir. 
|volume=63 
|issue=3 
|pages=101–5 
|year=2002 
|pmid=12457334 
|doi=10.1055/s-2002-35824 
|url=}}
</ref><ref>
{{cite journal 
|author=Kwon Y, Whang CJ 
|title=Stereotactic Gamma Knife radiosurgery for the treatment of dystonia 
|journal=Stereotact Funct Neurosurg 
|volume=64 Suppl 1 
|issue= 
|pages=222–7 
|year=1995 
|pmid=8584831 
|doi= 
|url=}}
</ref><ref>
{{cite journal 
|author=Donnet A, Valade D, Régis J 
|title=Gamma knife treatment for refractory cluster headache: prospective open trial 
|journal=J. Neurol. Neurosurg. Psychiatr. 
|volume=76 
|issue=2 
|pages=218–21 
|year=2005 
|month=februar 
|pmid=15654036 
|pmc=1739520 
|doi=10.1136/jnnp.2004.041202 
|url=}}
</ref> Ved behandling av trigeminusnevralgi kan prosedyren gjentas flere ganger.<ref>
{{cite journal 
|author=Herman JM, Petit JH, Amin P, Kwok Y, Dutta PR, Chin LS 
|title=Repeat gamma knife radiosurgery for refractory or recurrent trigeminal neuralgia: treatment outcomes and quality-of-life assessment 
|journal=Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 
|volume=59 
|issue=1 
|pages=112–6 
|year=2004 
|month=mai 
|pmid=15093906 
|doi=10.1016/j.ijrobp.2003.10.041 
|url=}}
</ref>

Risikoen ved [[stråleterapi]] med gammakniven er veldig liten,<ref>
{{cite journal 
|author=Chin LS, Lazio BE, Biggins T, Amin P 
|title=Acute complications following gamma knife radiosurgery are rare 
|journal=Surg Neurol 
|volume=53 
|issue=5 
|pages=498–502; discussion 502 
|year=2000 
|month=mai 
|pmid=10874151 
|doi= 10.1016/S0090-3019(00)00219-6
|url=http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0090-3019(00)00219-6}}
</ref> og komplikasjoner knyttes til sykdommen som behandles.<ref>
{{cite journal 
|author=Stafford SL, Pollock BE, Foote RL, ''et al.'' 
|title=Meningioma radiosurgery: tumor control, outcomes, and complications among 190 consecutive patients 
|journal=Neurosurgery 
|volume=49 
|issue=5 
|pages=1029–37; discussion 1037–8 
|year=2001 
|month=november 
|pmid=11846894 
|doi= 10.1097/00006123-200111000-00001
|url=http://meta.wkhealth.com/pt/pt-core/template-journal/lwwgateway/media/landingpage.htm?issn=0148-396X&volume=49&issue=5&spage=1029}}
</ref><ref>
{{cite journal 
|author=Cho DY, Tsao M, Lee WY, Chang CS 
|title=Socioeconomic costs of open surgery and gamma knife radiosurgery for benign cranial base tumors |journal=Neurosurgery 
|volume=58 
|issue=5 
|pages=866–73; discussion 866–73 
|year=2006 
|month=mai 
|pmid=16639320 
|doi=10.1227/01.NEU.0000209892.42585.9B 
|url=https://archive.org/details/sim_neurosurgery_2006-05_58_5/page/866}}</ref>

==Referanser==
<references/>
{{Autoritetsdata}}

[[Kategori:Kirurgi]]