Redigerer Fugleinfluensa

{{Refforbedre|dato=2013-12}}
[[Fil:Influenza A - late passage.jpg|thumb|Influensa A-virus i elektronmikroskop]]
'''Fugleinfluensa''' er en dyresykdom som skyldes et [[mutasjon|mutert]] [[virus]] hos dyr, og som i mange tilfeller fører til døden. I sin opprinnelige form har den først og fremst rammet [[høne|høns]] og [[ender]]. Et par mutasjoner er [[zoonose]]r, som muliggjør [[smitte]]overføring fra dyr til mennesker. I [[2005]] var det internasjonal redsel for at virusvarianten [[H5N1]] kunne mutere videre på en slik måte at smitteoverføring fra menneske til menneske kunne finne sted.

Sykdommen spres til mennesket via fuglenes avføring, men det finnes indikasjoner som kan tyde på flere smitteveier, bl.a. fuglekjøtt som ikke er blitt oppvarmet nok før man spiser det.

Sykdommen kan utslette fuglebestander fullstendig. Den bekjempes forebyggende ved massenødslakt av mistenkte dyrebesetninger. Det finnes også [[vaksine]], men siden det kreves en mutasjon før sykdommen kan smitte mellom mennesker, kan man ikke vite hvilken vaksine som vil virke på det nye viruset. For at viruset skal mutere, må en person bli syk av både vanlig [[influensa]] og fugleinfluensa slik at virusene kan blande seg.

== Spredning ==

=== Blant mennesker ===
Sykdommen, tidligere kalt hønseinfluensa og fjørfeinfluensa, ble først oppdaget i [[Italia]] tidlig på [[1900-tallet]].

I [[Hongkong]] ble 18 personer syke av influensaen  i [[1997]]&ndash;[[1998]], og seks av dem døde av sykdommen. Det ble fra [[Vietnam]] i januar&ndash;februar [[2004]] meldt om et tilfelle av smitte fra menneske til menneske, men ved noe granskning ble denne meldingen avkreftet som for usikker. I Asia, og særlig i Vietnam og [[Kina]], har fugleinfluensan spredt seg epidemisk fra begynnelsen av 2004.

[[5. januar|5.]] og [[6. januar]] [[2006]] ble tre søsken på 11, 14 og 15 år fra landsbyen Dogubayazit i [[Tyrkia]] bekreftet omkommet som følge av fugleinfluensa. Den [[8. januar]] samme år uttaler guvernøren i [[Ankara]] at to voksne og et barn er innlagt på sykehus i den tyrkiske hovedstaden [[Ankara]] med fugleinfluensa. Tilsammen har 21 mennesker testet positivt på viruset (pr. [[20. januar]] 2006), og fire barn har dødd i Tyrkia, og det er rapportert om mulig H5N1-utbrudd blant fjærkre i 26 provinser i landet.

[[Verdens helseorganisasjon]] (WHO) bekreftet [[22. januar]] 2006 at en fire år gammel gutt og hans tretten år gamle søster døde av det fryktede viruset. Det totale antallet døde i [[Indonesia]] som skyldes fugleinfluensa er pr. 22. januar 2006 oppe i 14.

I [[mai]] [[2006]] etterforsket WHO muligheten for at fugleinfluensa hadde smittet fra menneske til menneske i en familie i Indonesia smittet av sykdommen. 6 av 7 familiemedlemmer omkom. To søsken ble [[25. mai]] også meldt døde av det dødelige H5N1-viruset. [[26. juni]] 2006 bekreftet WHO at smitte fra menneske til menneske hadde skjedd i denne familien.<ref>{{Kilde www|url=https://www.aftenposten.no/verden/i/k6n5A/fugleviruset-smittet-mellom-mennesker|tittel=Fugleviruset smittet mellom mennesker|besøksdato=2023-07-21|dato=2006-06-26|språk=nb|verk=Aftenposten}}</ref>

I oktober 2005 ble det offentliggjort resultater som tyder på at spanskesyken var en fugleinfluensa som smittet direkte mellom mennesker. Forskerne rekonstruerte viruset fra frosne og godt bevarte lik fra Alaska. Spanskesyken var en verdensomspennende pandemi som herjet fra 1917 til 1920. Det har blitt anslått at så mange som 100 millioner mennesker kan ha omkommet. Hvis dette stemmer tok spanskesyken livet av flere mennesker enn svartedauen. Det var derfor forskere var redde for at fugleinfluensaen som herjet rundt i verden i 2006, skulle kunne smitte mellom mennesker. Heldigvis kom aldri viruset så langt.

=== Blant fugler ===
[[Fil:Baltic Sea map.png|thumb|right|250px|[[Rügen]] (sør i [[Østersjøen]] og øya [[Öland]] sørøst i [[Sverige]]) sett i forhold til [[Norge]].]]
Viruset finnes normalt hos ville vadefugler, hvor det ikke fører til sykdom. Ved kontakt med avføring eller sekreter fra ville fugler kan hønsebesetninger smittes. I slike besetninger spres viruset raskt og fører til alvorlig sykdom hos høns.<ref>{{Kilde www
| utgiver=Pasienthåndboka.no
| forfatter=
| utgivelsesdato=
| tittel=Fugleinfluensa
| url=http://nhi.no/livsstil/reisemedisin/sykdommer/fugleinfluensa-14366.html
| besøksdato=12. august 2007
| kommentar=
| arkiv-dato=2013-01-27
| arkiv-url=https://web.archive.org/web/20130127145844/http://nhi.no/livsstil/reisemedisin/sykdommer/fugleinfluensa-14366.html
| url-status=yes
}}</ref>

[[14. februar]] 2006 ble det gjort funn av H5N1-viruset i prøver av to av fire svaner på den tyske øya [[Rügen]] i [[Østersjøen]], og det ble umiddelbart iverksatt et norsk forbud mot utendørs fjørfehold i flere fylker i det sørlige Norge, og noen dager senere utvidet til å gjelde hele Norge. [[16. februar|To dager senere]] ble det foretatt prøver av flere døde fugler; det viste seg at av totalt 31 døde fugler, var 10 av dem smittet av fugleinfluensa&nbsp;&ndash; 9 svaner og én Canadagås.<ref>{{Kilde www|url=https://www.vg.no/i/l7GmL|tittel=Ti nye tilfeller av fugleinfluensa i Tyskland|besøksdato=2023-07-21|dato=2006-02-16|språk=nb|verk=VG}}</ref>

Samtidig ble det fastslått av det tyske [[Friedrich-Loeffler-Institut]] at H5N1-virusene som ble funnet på Rügen var nært beslektet med slike man i [[2005]] hadde forefunnet i [[Mongolia]] og ved den vestkinesiske [[Qinghai-sjøen]].

[[28. februar]] 2006 ble viruset funnet blant villfugl i [[Sverige]], på fastlandet rett innenfør øya [[Öland]].<ref>{{Kilde www|url=https://www.bt.no/utenriks/i/aG14E/farlig-fuglevirus-paavist-i-sverige|tittel=Farlig fuglevirus påvist i Sverige|besøksdato=2023-07-21|dato=2006-02-28|språk=nb|verk=Bergens Tidende}}</ref>

== Undertyper ==
Ved stadige [[genmutasjon]]er oppstår det løpende nye varianter av influensaviruset. Disse blir inndelt i undertyper etter visse overflateegenskaper. Så langt (februar 2006) er det kjent 16 H-undertyper og ni N-undertyper. For eksempel har type A/H5N1 på sin overflate den 5. varianten av [[hemagglutinin]] (H5) og den første varianten av [[neuraminidase]] (N1). 

Slike undertyper har sine egne kombinasjoner av smittsomhet; noen smitter bare mellom visse arter, eller kan ha smittebærere som ikke selv blir syke av smitten. Det er også mulig å teoretisere rundt sannsynlighetene for at en undertype kan mutere slik at dette bildet endres. 

===A/H5N1===
[[Influenza A/H5N1|Undertypen H5N1]] betraktes som særlig aggressiv (HPAI, ''High Pathogenic Avian Influenza''). Den har et endret ikkestruktur-gen som innebærer at visse av immunforsvaretes botestoffer, som vanligvis klarer å avverge eller nedkjempe virus, ikke makter dette overfor undertypen A/H5N1. Dermed dreper den svært raskt de fugler som ikke har egnet immunforsvar. Ifølge [[WHO]] er A/H5N1 den eneste undertypen i H5-gruppen som kan mutere slik at den kan smitte mellom mennesker. 

===A/H5N2===
Denne undertypen ble fastslått i [[Japan]] sommeren [[2005]], og som mottiltak ble mer enn 1,5 mill. kyllinger og annet fjørfe avlivet. Tidligere hadde denne undertypen forårsaket en rekke utbrudd i [[USA]] allerede i [[1983]] og [[1984]] (17 mill. dyr ble avlivet som mottrekk), og mellom [[1992]] og [[1995]] var det en rekke utbrudd i [[Mexico]].

===A/H7N2===
Ved en epidemi i USA i [[2002]] ble denne undertypen også overført til et menneske i [[Virginia]]. Året etter ble et menneske i [[New York]] smittet.  

===A/H7N3===
Denne undertypen har slått til flere ganger i Nord-Amerika. Sist gang var i april [[2004]]; da ble 18 fugleoppdrettsanlegg i [[Britisk Columbia]] satt i karantene. Det ble dokumentert smitteoverføring til to mennesker. 

===A/H7N7===
I [[2003]] ble 89 mennesker infisert med denne undertypen i [[Nederland]], som regnes som HPAI (''High Pathogenic Avian Influenza''). Én av de smittede døde. 

===A/H9N2===
Denne undertypen er også blitt fastslått som smittekilde for mennesker, men bare i en mindre patogen form (LPAI, ''Low Pathogenic Avian Influenza''). Tre mennesker i Hongkong og Kina (1999, 2003) ble smittet, men kom seg, etter en influensalignende infeksjon.

==Symptomer==
Hos mennesker gjenkjennes ofte infeksjon som ved de vanlige symptomene for [[influensa]]; høy [[feber]], [[hodepine]], slapphet, muskelsmerter og/eller redusert generell tilstand. Mange får også lunge- og pusteproblemer.

== Se også ==
* [[Influensa|Menneskeinfluensa]]
* [[Lov om vern mot smittsomme sykdommer]]
* [[Hesteinfluensa ]]
* [[Svineinfluensa]]
* Hundeinfluensa

==Referanser==
<references />

==Eksterne lenker==
* [https://web.archive.org/web/20060216174047/http://www.vetinst.no/inet_no/index.asp?strUrl=1002275i Veterinærinstituttet]
*[https://www.mattilsynet.no/dyr_og_dyrehold/dyrehelse/dyresykdommer/fugleinfluensa/ Om fugleinfluensa], Mattilsynet
*[https://www.mattilsynet.no/dyr_og_dyrehold/dyrehelse/dyresykdommer/fugleinfluensa/forebygging_og_bekjempelse_av_fugleinfluensa.9014 Forebygging og bekjempelse av fugleinfluensa], Mattilsynet
* [https://web.archive.org/web/20070608021155/http://www.fhi.no/eway/default0.asp?pid=223&oid=0&e=0&trg=MainArea_4320&MainArea_4320=4498%3A0%3A15%2C3389%3A1%3A0%3A0%3A4320%3B4349%3B%3A%3A0%3A0%3A0 Folkehelseinstituttet]
* [https://web.archive.org/web/20090115222010/http://www.fhi.no/eway/default0.asp?pid=223&trg=MainArea_4320&MainArea_4320=4539%3A%3A%3A%3A%3A%3A%3AFugleinfluensa Folkehelseinstituttets lenker]
* [https://web.archive.org/web/20061007210207/http://www.reiseklinikken.no/fugleinfluensa.html Reiseklinikken]
* [http://www.lovdata.no/all/nl-19940805-055.html  Lov om vern mot smittsomme sykdommer]
* [http://odin.dep.no/hod/norsk/aktuelt/taler/minister/048071-990329/dok-bu.html Redegjørelse om fugleinfluensa]
* [http://nrk.no/nyheter/bakgrunn/5562891.html Veien til fugleinfluensa NRK]
* [http://www.aftenposten.no/spesial/article2808911.ece Fugleinfluensa – tidslinje for epidemier, Aftenposten]
* [http://www.birdlife.no/naturforvaltning/fugleinfluensa.php Informasjon om fugleinfluensa fra Norsk Ornitologisk Forening]
* [http://forskning.no/virus-dyresykdommer-fugleinfluensa-dyreverden-fugler/2008/02/skvetter-du-nar-katten-hoster Skvetter du når katten hoster?] - artikkel fra forskning.no 13.3.06
* [http://forskning.no/epidemier-virus-fugleinfluensa/2008/02/hvorfor-fuglevirus-ikke-smitter-mellom-folk Hvorfor fuglevirus ikke smitter mellom folk] - artikkel fra forskning.no 23.3.06

{{Autoritetsdata}}

[[Kategori:Dyresykdommer]]
[[Kategori:Virale infeksjoner]]
[[Kategori:Pandemier]]