Redigerer Tourettes syndrom (avsnitt)

==Prognose==
[[Fil:JFK, Marie-Madeleine Lioux, André Malraux, Jackie, L.B. Johnson, unveiling Mona Lisa at National Gallery of Art.png|thumb|right|alt=Tre menn og to kvinner står nær maleriet Mona Lisa. Alle er formelt kledt.|[[André Malraux]] (1901–1976) var en fransk forfatter, eventyrer og kulturminister som hadde Tourettes syndrom.<ref name="Kammer"/><ref>[http://www.tourette.ca/learn.php What is Tourette Syndrome?] {{Wayback|url=http://www.tourette.ca/learn.php |date=20130702150602 }} [[Tourette Syndrome Foundation of Canada]]. Retrieved on 2010-01-15.</ref><ref>Todd, Olivier. ''Malraux: A Life.'' Knopf, 2005.</ref><ref>Guidotti TL. [http://www.pubmedcentral.nih.gov/picrender.fcgi?artid=1289723&blobtype=pdf «André Malraux: a medical interpretation»] (PDF). ''J R Soc Med''. Mai 1985, '''78''' (5): 401–6. {{PMID|3886907}}</ref> [[John F. Kennedy|President Kennedy]], Marie-Madeleine Lioux, Malraux, [[Jacqueline Kennedy Onassis|Jackie Kennedy]] og [[Lyndon B. Johnson|visepresident Johnson]] ble fotografert ved avdukingen av ''[[Mona Lisa]]'' i [[National Gallery of Art]], Washington D.C. i 1963.<ref>Liebmann, Lisa. [http://www.tate.org.uk/tateetc/issue6/monalisa.htm «Lisa Liebmann on the Mona Lisa»] {{Wayback|url=http://www.tate.org.uk/tateetc/issue6/monalisa.htm |date=20080307001919 }}.  TATEetc. Utgave 6 / Våren 2006. Besøkt 1. mars 2008.</ref> {{byline|Robert Knudsen}}]]

Tourettes syndrom er en såkalt spektertilstand, der alvorlighetsgraden spenner over et spekter fra mild til alvorlig. Mange tilfeller er milde, og blir ikke nødvendigvis lagt merke til av andre, og krever ingen behandling.<ref name="TSAWhat"/> Prognosen er positiv, men et mindretall av barn med Tourettes syndrom har alvorlige symptomer som varer inn i voksen alder.<ref name="AN2intro"/> En studie av 46 nittenåringer fant at symptomene hos 80 % av personene hadde minimal eller mild innvirkning på deres generelle fungering. De andre 20 % opplevde at symptomene virket moderat eller alvorlig inn på evnen til å fungere normalt.<ref name="phenomenology"/> Når lidelsen er alvorlig, kan den hemme eller hindre enkeltpersoner fra å fungere i arbeid eller sosialt. I en oppfølgingsstudie av 31 voksne med Tourettes, fullførte alle pasientene amerikanske high school,  52 % fullførte minst to år av college, mens 71 % var heltidsansatt eller i gang med høyere utdanning.<ref name="outcome"/>

Personer med Tourettes oppnår normal [[Forventa levealder|levealder]], uavhengig av hvor alvorlige symptomene er. Selv om symptomene kan være livslange og kroniske for noen, er ikke tilstanden degenerativ eller livstruende. Intelligensen er normal hos personer med Tourettes, men lærevansker kan forekomme.<ref name="SingerBehavior"/> Alvorlighetsgraden av tics tidlig i livet predikerer ikke alvorlighetsgrad av tics senere i livet,<ref name="SingerBehavior"/> og prognosen er generelt gunstig,<ref name="SingerBehavior"/> selv om det ikke fins noen pålitelig metode for å forutsi utfallet for en bestemt person. Gener assosiert med Tourettes syndrom har ikke blitt identifisert, og det fins ingen potensielt helbredende behandling.<ref name="SingerBehavior"/> Høyere forekomst av [[migrene]] enn hos den generelle befolkningen, og [[Dyssomni|søvnforstyrrelser]], er rapportert.<ref name="SingerBehavior"/>

Flere studier har vist at tilstanden hos de fleste barn blir bedre med årene. Tics kan være på sitt mest intense da de blir diagnostisert, og avtar gjerne når pasientene, og familier og venner, forstår tilstanden. Tics er vanligvis mest alvorlige mellom åtte og tolv års alder. De fleste pasientene opplever at ticsene blir mindre alvorlige i løpet av ungdomsårene.  Mange blir helt frie for ticssymptomer som voksne.<ref name="YaleTicSeverity"/><ref>Burd L, Kerbeshian PJ, Barth A, m. fl. «Long-term follow-up of an epidemiologically defined cohort of patients with Tourette syndrome». ''J Child Neurol''. 2001, '''16''' (6): 431–37. {{PMID|11417610}}.</ref> En studie som benyttet video for å fange opp tics hos voksne, fant at 90 % av de voksne fortsatt hadde tics, selv om ticsene var mindre uttalt sammenlignet med situasjonen i barndommen. Halvparten av de voksne som anså seg tics-frie, hadde fortsatt symptomer på tics.<ref name="outcome"/>

Det er ikke uvanlig at foreldre til berørte barn ikke kjenner til at de selv kan ha hatt tics som barn. Ettersom Tourettes syndrom har en tendens til å avta med økt alder, og fordi mildere tilfeller av Tourettes nå oftere blir avdekket, vil den første erkjennelsen av at en forelder hadde tics som barn kanskje ikke komme før ett av barna har fått diagnosen.

[[Fil:TimHoward USMNT 20060511.jpg|thumb|left|alt=En mannlig idrettsutøver som løper|[[Tim Howard]], [[målvakt]] for [[Everton FC]], sier: «Tourettes syndrom er ikke et problem. ... Det plager meg verken på eller utenfor banen.»<ref>[http://www.tsa-usa.org/news/Tim_Howard_Press_Release.html Soccer Goalie with Tourette Syndrome Gains International Attention as Role Model.]  [[Tourette Syndrome Association]] pressemelding, 25. juli 2003. Besøkt 1. mars 2008.</ref> {{byline|Jarrett Campbell fra Cary, North Carolina, USA}}]]
Barn med Tourettes kan lide sosialt dersom ticsene blir sett på som «bisarre». Hvis et barn har invalidiserende tics eller tics som forstyrrer sosial eller faglig fungering, kan støttende [[psykoterapi]] eller tiltak i skolen være nyttige.<ref name="TSAFAQ"/>

Et støttende miljø og en støttende familie gir generelt personer med Tourettes kompetanse de trenger for å håndtere sykdommen.<ref>Leckman &amp; Cohen (1999), s. 37. "For example, individuals who were misunderstood and punished at home and at school for their tics or who were teased mercilessly by peers and stigmatized by their communities will fare worse than a child whose interpersonal environment was more understanding and supportive."</ref><ref>Cohen DJ, Leckman JF, Pauls D.  "Neuropsychiatric disorders of childhood: Tourette’s syndrome as a model"</ref><ref>Cohen DJ, Leckman JF, Pauls D. «Neuropsychiatric disorders of childhood: Tourette’s syndrome as a model». ''Acta Paediatr suppl''  422, 106–11, Scandinavian University Press, 1997. "The individuals with TS who do the best, we believe, are: those who have been able to feel relatively good about themselves and remain close to their families; those who have the capacity for humor and for friendship; those who are less burdened by troubles with attention and behavior, particularly aggression; and those who have not had development derailed by medication."</ref> Mennesker med Tourettes kan lære seg å kamuflere sosialt upassende tics eller å kanalisere energien sin fra tics til en funksjonell oppgave. Vellykkede musikere, idrettsutøvere, foredragsholdere, og fagfolk fra alle samfunnslag har Tourettes syndrom.  En person som ble misforstått, straffet, eller ertet hjemme eller på skolen, vil klare seg dårligere enn med barn som opplevde et forståelsesfullt og støttende miljø.<ref name="phenomenology"/>