Redigerer Narsissistisk personlighetsforstyrrelse (avsnitt)

== Diagnostikk ==
=== Undertyper ===
Selv om [[DSM]]-5 indikerer at narsissistisk personlighetsforstyrrelse er et [[homogent syndrom]], finnes det bevis at det finnes både åpenbare og skjulte undertyper. En studie fra 2015, ''Narcisstic Personality Disorder: Diagnostic and Clinical Challenges'' beskriver to undertyper: grandios narsissisme og narsissistisk sårbarhet. Forskning viser at personer med grandios narsissisme sin atferd er preget av mellommenneskelig utnyttelse, manglende empati, intens [[misunnelse]], aggresjon og [[ekshibisjonisme]].<ref>Pincus, Aaron L.; Emily B., Ansell; Pimentel, Claudia A.; Cain, Nicole M.; Wright, Aidan G. C.; Levy, Kenneth N. (2009). «Initial Construction and Validation of the Pathological Narcissism Inventory». Psychological Assessment. 21 (3): 365–379. doi:[https://doi.org/10.1037/a0016530 10.1037/a0016530]. PMID [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19719348/ 19719348].</ref>

[[Psykiater]]en [[Glen Gabbard]] beskrev den grandiose undertypen som arrogant og tykkhudet, mens den narsissistisk sårbare undertypen bevisst utviser trekk som hjelpesløshet, emosjonell tomhet, lav selvtillit og skam, for å få en spesiell status. De kan trekke seg unna situasjoner der de ikke klarer å opprettholde denne statusen, eller oppnår den ønskede sosiale beundringen.

=== Empiriske undertyper ===
Noe forskning indikerer eksistensen av tre undertyper. De er som følge:<ref>Russ, Eric; Shedler, Jonathan; Bradley, Rebekah; Westen, Drew (November 2008). «[http://psychiatryonline.org/doi/abs/10.1176/appi.ajp.2008.07030376 Refining the Construct of Narcissistic Personality Disorder: Diagnostic Criteria and Subtypes]». American Journal of Psychiatry. 165 (11): 1473–1481. [[doi]]:[https://doi.org/10.1176%2Fappi.ajp.2008.07030376 10.1176/appi.ajp.2008.07030376]. ISSN [https://www.worldcat.org/issn/0002-953X 0002-953X]. PMID [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18708489 18708489].</ref>

'''Grandiose/ondartet''': denne gruppen viser grandiositet, mellommenneskelig utnyttelse og manipulasjon, makt- og kontrollsyk, mangel på empati og sinne, og markert irritabilitet og fiendtlighet. De kan ha høye nivåer av komorbide antisosiale og paranoide personlighetsforstyrrelse, skadelig bruk av rusmidler, eksternalisering, arbeidsledighet og større sannsynlighet for [[vold]].

'''Skjør/skjult''': denne er definert med følelser av [[skam]], [[sjalusi|misunnelse]], irritasjon og [[mindreverdighet]] (noen ganger «maskert» som arroganse), en tro på at individet alltid blir misforstått eller ikke verdsatt, og overdreven reaksjon på fornærmelser eller kritikk. Den er ofte assosiert med forhøyede nivåer av psykiske lider og komorbid [[depresjon]], [[angst]] og [[Engstelig (unnvikende) personlighetsforstyrrelse|unnvikende]], [[borderline personlighetsforstyrrelse|borderline]] og [[avhengig personlighetsforstyrrelse]].

'''Høyfungerende/ekshibisjonistisk''': denne gruppen blir beskrevet som «høytfungerende narsissister som er grandiose, konkurransedyktige, oppmerksomhetssøkende og seksuelt provoserende; og med tendens til å fremprovosere adaptiv funksjon og utnytte sine narsissistiske egenskaper for å lykkes». Disse har vist seg å ha få psykologiske problemer, men høy forekomst av [[Tvangspreget personlighetsforstyrrelse]], hvor overdreven [[perfeksjonisme]] er ansett som en potensiell årsak.

=== Millions undertyper ===
I studien ''Disorders of Personality: DSM-IV-TM and Beyond'' (1996) beskrev [[Thedore Million]] fem undertyper av narsissisme, men Millions undertyper anerkjennes verken i DSM eller ICD:<ref>Millon, Theodore. Davis, Roger D. [https://www.worldcat.org/title/disorders-of-personality-dsm-iv-tm-and-beyond/oclc/469104912 Disorders of personality : DSM-IV tm and beyond]. New York : John Wiley and Son, 1996. s. 393. {{ISBN|978-0-471-01186-6}}</ref>

{| class="wikitable"
|-
!Undertype
!Beskrivelse
|-
| '''Prinsippløs narsissist'''
| Manglende [[samvittighet]]; hensynsløs, amoralsk, illojal, uredelig, villedende, arrogant, utnyttende; en [[svindler]] og [[sjarlatan]]; dominerende, [[foraktelig]], [[rettferdig]].
|-
| '''Amorøs narsissist'''
| Seksuelt forførende, lokkende, bedragende, fristende; effektiv og flink; motvillig til ekte intimitet; unner seg hedonistiske ønsker; forhekser og sjarmerer andre; [[patologi]]sk løgner og svindler. Tendens til å ha mange forhold, og oftest med eksotiske partnere.
|-
| '''[[Kompensasjon (psykologi)|Kompenserende]] narsissist'''
| Søker etter å motvirke eller forhindre [[følelser]] av [[mindreverdighetskompleks|mindreverdighet]] og [[selvtillit]]smangel; kompenserer for egne mangler ved å skape [[illusjoner]] som overlegenhet, eksepsjonalitet, beundringsverdighet, bemerkelseverdighet; selvbildet avhenger av selvforbedringer.
|-
| '''[[Elitisme|Elitist]] narsissist'''
| Føler seg privilegert og styrket i en spesiell [[barndom]]sstatus og [[pseudovitenskap|pseudo]]-prestasjoner; tittelen som er fasaden har lite å gjøre med virkeligheten; de søker det gode liv; er oppegående; bryr seg om status som gir fordeler i samfunnet.
|-
| '''Normal narsissist'''
| Minst alvorlig og den mest mellommenneskelige; bekymret og [[empati]]sk; berettiget og manglende gjensidighet; [[dristig]] i enkelte miljøer, selvsikker, konkurransedyktig, setter seg høye mål, føler seg unik; talent som leder; forventer anerkjennelse fra andre.
|}