Redigerer Klasehodepine (avsnitt)

===== Hva er adekvat utstyr for O<sub>2</sub>? =====
Adekvat utstyr og riktig pusteteknikk er viktig for å kunne avbryte et klaseanfall raskt. Målsetningen må alltid være at bruk av O<sub>2</sub> skal være like hurtig og effektivt som anfallsmedisiner. Når en spesialist (en nevrolog som er spesialist i hodepine) bestiller O<sub>2</sub>-utstyr skjer det alt ofte misforståelser på saksbehandlernivå, som fører til at pasienten får utlevert ikke-adekvat O<sub>2</sub>-utstyr, og når ikke-spesialister bestiller slikt utstyr får pasienten svært sjelden adekvat utstyr, fordi bestiller ikke besitter nødvendig kunnskap om lidelsen.

Masken må være av typen [[ikke-gjenpustermaske|ikke-gjenpustermaske med reservoar]], og den må tette 100 % til ansiktet for å være effektiv. Reservoaret bør ha et volum på minimum {{nowrap|2 liter}}, helst {{nowrap|3 l}}. Billige, utette masker er ineffektive og uegnet for pasienter med klasehodepine, fordi disse trenger å puste inn 100 % rent O<sub>2</sub> i lungene for å stoppe anfallene. Om masken ikke tetter godt nok, vil pasienten puste inn vanlig luft (som inneholder 78 % nitrogen) i tillegg til oksygenet. Da uteblir effekten. Ulike forsøk viser dessuten, at ikke-gjenpustermasker ikke alltid klarer å levere 100 % ren oksygen når pasienten hyperventilerer raskt, noe som kan føre til at pasienten inhalerer noe CO<sub>2</sub> og kanskje helt eller delvis mislykkes i å kupere anfallet.<ref name="Wagstaff & Soni (2007)"/>

Riktig utstyr kan stoppe et anfall på mindre enn halve tiden, og med halve oksygenforbruket. O<sub>2</sub> over maske eller munnstykke med såkalt «[[demand-ventil]]» er å foretrekke,<ref name="Petersen, Barloese, Lund & Jensen (2017)"/><ref name="Magis (2019)"/> fordi slikt utstyr leverer 100 % O<sub>2</sub> i akkurat den mengden pasienten trenger. Dette utstyrer er mer effektivt enn ventiler med konstant flyt av O<sub>2</sub>.<ref name="Petersen, Barloese, Lund & Jensen (2017)"/><ref name="Wei, Khalil & Goadsby (2019)"/> Vanlige ventiler utgjør dessuten en risiko i hjemmet, fordi konsentrasjonen av fri O<sub>2</sub> øker i inneatmosfæren. O<sub>2</sub>-partikler fester seg til klær og hår og øker [[brannfare]]n. En demand-ventil vil også drastisk redusere forbruket av O<sub>2</sub> (omkring en halvering kan påregnes) og redusere brannfaren, så denne typen ventil er også økonomisk gunstig i litt perspektiv. For pasienter med diagnosen cCH (kronikere) vil en demand-ventil kunne være tilnærmet essensiell,<ref name="Magis (2019)"/> fordi anfallene kan kuperes raskere, slik at den totale byrden ved denne lidelsen reduseres.<ref name="Rozen & Fishman (2013)"/> En vitenskapelig studie, gjort ved Rigshospitalet i Danmark og publisert i 2017, viser at ''Ultraflow Oxygen Demand Valve'' ga et signifikant bedre resultat sammenlignet med ei enkel åpen maske og ''O2ptimask'' (ei tidligere spesialmaske av ikke-gjenpustertypen for klasehodepine, nå erstattet av ''ClusterO2 Kit'').<ref name="Petersen, Barloese, Lund & Jensen (2017)"/>