Redigerer Bulimia nervosa (avsnitt)

== Behandling ==
=== Farmakologisk ===
Noen forskere har en hypotese om en sammenheng med stemningslidelser, og kliniske forsøk har blitt utført med trisykliske antidepressiva,<ref>{{cite journal |author=Mitchell JE, Raymond N, Specker S |title=A review of the controlled trials of pharmacotherapy and psychotherapy in the treatment of bulimia nervosa |journal=The International Journal of Eating Disorders |volume=14 |issue=3 |pages=229–47 |year=1993 |month=november |pmid=8275060 |doi=10.1002/1098-108X(199311)14:3<229::AID-EAT2260140302>3.0.CO;2-X}}</ref> MAO-hemmere, mianserin, fluoksetin,<ref>{{cite book |last1=Walsh |first1=B T |year=1995 |chapter=Pharmacotherapy of eating disorders |editor-first1=K D |editor-first2=C G |title=Eating Disorders and Obesity: A Comprehensive Handbook |url=https://archive.org/details/eatingdisorderso00kell |location=New York |publisher=Guilford |pages=[https://archive.org/details/eatingdisorderso00kell/page/329 329]–40 |isbn=978-0-89862-850-0 |editor-last=Brownell |editor3-last=Fairburn}}</ref> litiumkarbonat, og bupropion. Forskningsgrupper som har sett et forhold til krampeanfall, har forsøkt behandling med fenytoin, karbamazepin og valproinsyre. Opiat-antagonister naloxon og naltrexon som blokkerer sug etter mat, har også blitt brukt.<ref>{{cite journal |author=Mitchell JE, Christenson G, Jennings J, ''et al.'' |title=A placebo-controlled, double-blind crossover study of naltrexone hydrochloride in outpatients with normal weight bulimia |journal=Journal of Clinical Psychopharmacology |volume=9 |issue=2 |pages=94–7 |year=1989 |month=april |pmid=2656781 |doi=10.1097/00004714-198904000-00004}}</ref>

Det har også vært noen undersøkelser som karakteriserer bulimia nervosa som en avhengighetslidelse, og begrenset klinisk bruk av topiramat har forekommet. Topiramat blokkerer sug etter opiater, kokain, alkohol og mat.<ref>{{cite book |last=Slaby |first=Andrew Edmund |title=The eating disorders |publisher=Springer-Verlag |location=Berlin |year=1993 |pages= |isbn=0-387-94002-2}}</ref>

=== Psykoterapi/samtalebehandling ===
Det er flere dokumenterte psykososiale behandlinger for bulimia nervosa. [[Kognitiv adferdsterapi|Kognitiv atferdsterapi]] (CBT), som innebærer å lære opp pasienter til å utfordre automatiske tanker og engasjere seg i atferdsmessige eksperimenter (for eksempel spising av "forbudte matvarer") har vist effekt både med og uten samtidig bruk av [[antidepressiva]].<ref>{{cite journal |author=Agras WS, Crow SJ, Halmi KA, Mitchell JE, Wilson GT, Kraemer HC |title=Outcome predictors for the cognitive behavior treatment of bulimia nervosa: data from a multisite study |url=https://archive.org/details/sim_american-journal-of-psychiatry_2000-08_157_8/page/1302 |journal=The American Journal of Psychiatry |volume=157 |issue=8 |pages=1302–8 |year=2000 |month=august |pmid=10910795 |doi=10.1176/appi.ajp.157.8.1302}}</ref><ref>{{cite journal |author=Wilson GT, Loeb KL, Walsh BT, ''et al.'' |title=Psychological versus pharmacological treatments of bulimia nervosa: predictors and processes of change |url=https://archive.org/details/sim_journal-of-consulting-and-clinical-psychology_1999-08_67_4/page/451 |journal=Journal of Consulting and Clinical Psychology |volume=67 |issue=4 |pages=451–9 |year=1999 |month=august |pmid=10450615 |doi=10.1037/0022-006X.67.4.451}}</ref> Forskere har også rapportert enkelte positive resultater for interpersonlig psykoterapi og dialektisk atferdsterapi.<ref>{{cite journal |author=Fairburn CG, Agras WS, Walsh BT, Wilson GT, Stice E |title=Prediction of outcome in bulimia nervosa by early change in treatment |url=https://archive.org/details/sim_american-journal-of-psychiatry_2004-12_161_12/page/2322 |journal=The American Journal of Psychiatry |volume=161 |issue=12 |pages=2322–4 |year=2004 |month=desember |pmid=15569910 |doi=10.1176/appi.ajp.161.12.2322}}</ref><ref>{{cite journal |author=Safer DL, Telch CF, Agras WS |title=Dialectical behavior therapy for bulimia nervosa |url=https://archive.org/details/sim_american-journal-of-psychiatry_2001-04_158_4/page/632 |journal=The American Journal of Psychiatry |volume=158 |issue=4 |pages=632–4 |year=2001 |month=april |pmid=11282700 |doi=10.1176/appi.ajp.158.4.632}}</ref>

Maudsley familieterapi, eller "Family Based Treatment" (FBT), utviklet ved Maudsley Hospital i London for behandling av anorexia nervosa har vist seg å ha positive resultater for behandling av bulimia nervosa. FBT har blitt gjennom empirisk forskning vist seg å være den mest effektive behandlingen av anorexia nervosa for pasienter under atten år og innen tre år etter utbruddet av sykdommen. Studiene med FBT for å behandle bulimia nervosa har hittil vært lovende.<ref>{{cite journal |author=Lock J, le Grange D |title=Family-based treatment of eating disorders |journal=The International Journal of Eating Disorders |volume=37 Suppl |issue= |pages=S64–7; discussion S87–9 |year=2005 |pmid=15852323 |doi=10.1002/eat.20122}}</ref>

Enkelte forskere har også hevdet positive resultater ved [[hypnoterapi]].<ref>{{cite journal |author=Barabasz M |title=Treatment of bulimia with hypnosis involving awareness and control in clients with high dissociative capacity |journal=International Journal of Psychosomatics |volume=37 |issue=1–4 |pages=53–6 |year=1990 |pmid=2246105}}</ref><ref>{{cite journal |author=Barabasz M |title=Efficacy of hypnotherapy in the treatment of eating disorders |url=https://archive.org/details/sim_international-journal-of-clinical-experimental-hypnosis_2007-07_55_3/page/318 |journal=The International Journal of Clinical and Experimental Hypnosis |volume=55 |issue=3 |pages=318–35 |year=2007 |month=juli |pmid=17558721 |doi=10.1080/00207140701338688}}</ref><ref>{{cite journal |author=Griffiths RA |year=1995 |title=Two-Year Follow-Up Findings of Hypnobehavioural Treatment for Bulimia Nervosa |journal=Australian Journal of Clinical and Experimental Hypnosis |volume=23 |issue=2 |pages=135–44}}</ref>

===Annet===
Brain-derived nevrotropisk faktor (BDNF) undersøkes nå som en mulig årsak til sykdommen.<ref>{{Kilde artikkel 
 | forfatter1  = Marta Ribasés
 | forfatter2  = Mònica Gratacòs
 | forfatter3  = Fernando Fernández-Aranda
 | forfatter4  = Laura Bellodi
 | forfatter5  = Claudette Boni
 | forfatter6  = Marija Anderluh
 | forfatter7  = Maria Cristina Cavallini
 | forfatter8  = Elena Cellini
 | forfatter9  = Daniela Di Bella
 | forfatter10 = Stefano Erzegovesi
 | forfatter11 = Christine Foulon
 | forfatter12 = Mojca Gabrovsek
 | forfatter13 = Philip Gorwood
 | forfatter14 = Johannes Hebebrand
 | forfatter15 = Anke Hinney
 | forfatter16 = Jo Holliday
 | forfatter17 = Xun Hu
 | forfatter18 = Andreas Karwautz
 | forfatter19 = Amélie Kipman
 | forfatter20 = Radovan Komel
 | forfatter21 = Benedetta Nacmias
 | forfatter22 = Helmut Remschmidt
 | forfatter23 = Valdo Ricca
 | forfatter24 = Sandro Sorbi
 | forfatter25 = Gudrun Wagner
 | forfatter26 = Janet Treasure
 | forfatter27 = David A. Collier
 | forfatter28 = Xavier Estivill 
 | tittel = Association of BDNF with anorexia, bulimia and age of onset of weight loss in six European populations
 | publikasjon = Human Molecular Genetics
 | år = 2004
 | bind = 13
 | hefte = 12
 | sider = 1205–1212
 | doi = 10.1093/hmg/ddh137
 | url = https://academic.oup.com/hmg/article/13/12/1205/587900
}}</ref><ref>{{cite book |title=Annual Review of Eating Disorders – part 2 |year=2008 |pages=14–15 |chapter=1 |isbn=978-1-84619-244-9 |url=http://www.radcliffe-oxford.com/books/samplechapter/2447/01_Wonderlich2008_D1-15d05720rdz.pdf |url-status=dead |archiveurl=https://www.webcitation.org/5rhgd2lVW?url=http://www.radcliffe-oxford.com/books/samplechapter/2447/01_Wonderlich2008_D1-15d05720rdz.pdf |archivedate=2010-08-03 |tittel=Arkivert kopi |besøksdato=2010-08-03 |arkivurl=https://www.webcitation.org/5rhgd2lVW?url=http://www.radcliffe-oxford.com/books/samplechapter/2447/01_Wonderlich2008_D1-15d05720rdz.pdf |arkivdato=2010-08-03 |url-status=død }} {{Kilde www |url=http://www.radcliffe-oxford.com/books/samplechapter/2447/01_Wonderlich2008_D1-15d05720rdz.pdf |tittel=Arkivert kopi |besøksdato=2010-09-06 |arkiv-dato=2011-07-15 |arkiv-url=https://web.archive.org/web/20110715145144/http://www.radcliffe-oxford.com/books/samplechapter/2447/01_Wonderlich2008_D1-15d05720rdz.pdf |url-status=unfit }}</ref>