Redigerer Klasehodepine (avsnitt)

=== Anfallene ===
Et typisk anfall begynner gjerne som et trykk i pannen og en brennende svi- og/eller stikkfølelse rundt eller bak det ene øyet. Smertene utvikler seg svært hurtig (typisk på {{nowrap|1–3}} minutter),<ref name="Gilhus, Salvesen & Stovner (2002)"/> og noen får også voldsomme smerter i [[kjeve]]n, [[jeksel|jekslene]] og [[tinning]]en på samme side som smertene rundt øyet. Mange opplever også trykk/ømhet i øret og [[tinnitus]] (høyfrekvent piping/ringing) under anfallene.<ref name="Langguth ''et al.'' (2015)"/> Opplevelsen kan være svært [[traume|traumatisk]], avhengig av intensiteten i det enkelte anfallet.<ref name="Fletcher (2016a)"/> Smerteintensiteten måles subjektivt på smerteskalaen fra 0 til 10, der 0 er smertefri og 10 er den verst tenkelig smerte et menneske kan utstå og overleve.<ref name="Fletcher (2016b)"/> For et normalt anfall av klasehodepine ligger smerten gjerne rundt 6–8. Smerter i området {{nowrap|2–5}} (av og til 6) på skalaen omtales av mange som «skygger», litt avhengig av karakter, mens styrke {{nowrap|6–7}} blir som oftest oppfattet som et anfall. Smerte som når opp til styrke 8 fører ofte til depresjoner og av og til selvbeskadigelser for å avreagere, og de ender av og til med et besøkt til legevakt eller et akuttmottak, av og til også innleggelse. Anfall der smerten når opp til styrke 9 fører typisk til tunge depresjoner og i noen få tilfeller også tanker selvmord.<ref name="Jumani ''et al.'' (2019)"/> Pasienter som opplever et styrke 10 anfall mister selvkontrollen og besvimer ofte. Det ender som regel alltid med akutt innleggelse på sykehus, der de av og til kan bli lagt i [[kunstig koma]] (også kalt medisinsk indusert koma), av hensyn til seg selv.<ref name="Fletcher (2016b)"/>

Det finnes eksempler på, at personer med klasehodepine under et anfall har bitt i stykker jeksler i munnen, for å avreagere på smerten. Noen bruker derfor tannbeskyttelse under anfallene. Selvplaging er også vanlig, for eksempel å dunke hodet mot noe hardt eller å slå nevene til blods. Mange har også fått trukket tenner (hos [[tannlege]]) som følge av smertene, fordi man ikke forsto at smerten var relatert til trillingnerven (sykdommen). Dette viser hvor viktig det er å få en diagnose så snart som mulig, slik at slike reaksjoner kan unngås. Om smertene blir for intense, vil nemlig folk finne slike måter å avreagere på.