Redigerer Ipilimumab (avsnitt)

== Virkningsmekanisme ==
T-lymfocyttene kan gjenkjenne og ødelegge kreftceller. Men en hemmende mekanisme avbryter ødeleggelsen. Ipilimumab slår av den inhiberende mekanismen og lar lymfocyttene fortsette å ødelegge kreftceller.<ref name="Ribas">{{cite journal
| title =Tumor immunotherapy directed at PD-1
| journal =New England Journal of Medicine
| date =28. juni 2012
| author = Antoni Ribas
| volume =366
| issue =26
| pages =2517–9
| url =
| doi =10.1056/nejme1205943
| pmid =
| pmc =
}}</ref>

Kreftceller produserer antigener som immunsystemet bruker for å identifisere dem. Disse antigenene kjennes igjen av [[dendrittisk celle|dendrittiske celler]] som presenterer dem for cytotoksiske [[T-celle|T-lymfocytter]] (CTL) i [[lymfeknute]]r. CTL gjenkjenner kreftcellene ved disse antigenene og ødelegger dem. Men sammen med antigener presenterer de dendrittiske cellene også et hemmende signal. Dette signalet binder seg til en reseptor, cytotoksisk T-lymfocytt-assosiert antigen ([[CTLA-4]]) og slår av den cytotoksiske reaksjonen og dermed overlever kreftcellen.<ref name="Ribas"/>

Ipilimumab binder seg til CTLA-4 og blokkerer det hemmende signalet, slik at CTL kan ødelegge kreftcellene.<ref name="Ribas"/><ref name="pmid20616954">{{cite journal | author = Tarhini AA, Iqbal F | title = CTLA-4 blockade: therapeutic potential in cancer treatments | journal = Onco Targets Ther | volume = 3 | issue = | pages = 15–25 | year = 2010 | id =  | pmc = 2895779 | doi = 10.2147/ott.s4833| url = | issn = | pmid=20616954}}</ref><ref name="pmid19648604">{{cite journal | author = Robert C, Ghiringhelli F | title = What is the role of cytotoxic T lymphocyte-associated antigen 4 blockade in patients with metastatic melanoma? | journal = Oncologist | volume = 14 | issue = 8 | pages = 848–61 |date=August 2009 | id =  | doi = 10.1634/theoncologist.2009-0028 | url = | issn = | pmid=19648604}}</ref><ref>{{cite book|author1=Gail M. Wilkes|author2=Margaret Barton-Burke|title=2010 oncology nursing drug handbook|url=http://books.google.com/books?id=3_zMtsAA39MC&pg=RA1-PA588|accessdate=30. mars 2011|date=11. desember 2009|publisher=Jones & Bartlett Learning|isbn=978-0-7637-8124-8|pages=1–}}</ref><ref>{{cite book|author1=L. Harivardhan Reddy|author2=Patrick Couvreur|title=Macromolecular Anticancer Therapeutics|url=http://books.google.com/books?id=fYPRZ7cJQE4C&pg=PA522|accessdate=30. mars 2011|date=1. juni 2009|publisher=Springer|isbn=978-1-4419-0506-2|pages=522–}}</ref><ref>{{cite book|author=Zhiqiang An|title=Therapeutic Monoclonal Antibodies: From Bench to Clinic|url=http://books.google.com/books?id=agdx2rtK7E0C&pg=PA134|accessdate=30. mars 2011|date=8. september 2009|publisher=John Wiley and Sons|isbn=978-0-470-11791-0|pages=134–}}</ref><ref>{{cite book|author1=Ralph Blum|author2=Mark Scholz|title=Invasion of the Prostate Snatchers: No More Unnecessary Biopsies, Radical Treatment Or Loss of Sexual Potency|url=http://books.google.com/books?id=kCJSQS5GezYC&pg=PA227|accessdate=30. mars 2011|date=24. august 2010|publisher=Other Press, LLC|isbn=978-1-59051-342-2|pages=227–}}</ref>