Redigerer Fedme (avsnitt)

== Effekter på helse ==
Høy kroppsvekt assosieres med ulike sykdommer, spesielt hjerte- og karsykdommer, diabetes mellitus type 2, [[Obstruktivt søvnapnesyndrom|obstruktiv søvnapné]], visse typer [[kreft]] og [[Artrose|slitasjegikt]].<ref name="HaslamJames"/> Som et resultat av dette har fedme blitt funnet å redusere [[Forventa levealder|forventet levealder.]]<ref name="HaslamJames"/>

=== Dødelighet ===
Fedme er en av de viktigste forebyggbare dødsårsakene i verden.<ref name="Barn1999">{{cite journal |author=Barness LA, Opitz JM, Gilbert-Barness E |title=Obesity: genetic, molecular, and environmental aspects |journal=Am. J. Med. Genet. A |volume=143A |issue=24 |pages=3016–34 |year=2007 |month=desember |pmid=18000969 |doi=10.1002/ajmg.a.32035 |url=}}</ref><ref>{{cite journal |author=Mokdad AH, Marks JS, Stroup DF, Gerberding JL |title=Actual causes of death in the United States, 2000 |journal=JAMA |volume=291 |issue=10 |pages=1238–45 |year=2004 |month=mars |pmid=15010446 |doi=10.1001/jama.291.10.1238 |url=http://www.csdp.org/research/1238.pdf|format=PDF}}</ref><ref name="Allison">{{cite journal |author=Allison DB, Fontaine KR, [[JoAnn E. Manson|Manson JE]], Stevens J, VanItallie TB |title=Annual deaths attributable to obesity in the United States |journal=JAMA |volume=282 |issue=16 |pages=1530–8 |year=1999 |month=oktober |pmid=10546692 |doi= 10.1001/jama.282.16.1530|url=http://jama.ama-assn.org/cgi/content/full/282/16/1530}}</ref> Storskala amerikanske og europeiske studier har funnet at dødelighetsrisikoen er lavest ved en BMI fra 22,5 til 25 hos ikke-røykere og på 24–27 hos røykere. Risikoen øker sammen med endringer i begge retninger.<ref>{{cite journal |author=Calle EE, Thun MJ, Petrelli JM, Rodriguez C, Heath CW |title=Body-mass index and mortality in a prospective cohort of U.S. adults |journal=N. Engl. J. Med. |volume=341 |issue=15 |pages=1097–105 |year=1999 |month=oktober |pmid=10511607 |doi= 10.1056/NEJM199910073411501|url=http://content.nejm.org/cgi/content/full/341/15/1097}}</ref><ref name="Euro2008">{{cite journal |author=Pischon T, Boeing H, Hoffmann K, ''et al.'' |title=General and abdominal adiposity and risk of death in Europe |journal=N. Engl. J. Med. |volume=359 |issue=20 |pages=2105–20 |year=2008 |month=november |pmid=19005195 |doi=10.1056/NEJMoa0801891 |url=}}</ref> En BMI på over 32 har vært forbundet med en doblet [[Dødsrate|dødelighet]] blant kvinner over en 16-årsperiode.<ref>{{cite journal |author=Manson JE, Willett WC, Stampfer MJ, ''et al.'' |title=Body weight and mortality among women |journal=N. Engl. J. Med. |volume=333 |issue=11 |pages=677–85 |year=1995 |pmid=7637744| doi = 10.1056/NEJM199509143331101 }}</ref> I USA er fedme beregnet til å forårsake 111 909 til 365 000 dødsfall per år,<ref name="HaslamJames">{{cite journal |author=Haslam DW, James WP |title=Obesity |journal=Lancet |volume=366 |issue=9492 |pages=1197–209 |year=2005 |pmid=16198769 |doi=10.1016/S0140-6736(05)67483-1}}</ref><ref name="Allison"/> mens 1 million (7,7&nbsp;%) av dødsfall i EU er tilskrevet overvekt.<ref name="EuroG2008"/><ref name="Euro2007">{{cite journal |author=Fried M, Hainer V, Basdevant A, ''et al.'' |title=Inter-disciplinary European guidelines on surgery of severe obesity |journal=Int J Obes (Lond) |volume=31 |issue=4 |pages=569–77 |year=2007 |month=april |pmid=17325689 |doi=10.1038/sj.ijo.0803560 |url=}}</ref> I gjennomsnitt reduserer fedme forventet levealder med seks til syv år:<ref name="HaslamJames"/><ref>{{cite journal |author=Peeters A, Barendregt JJ, Willekens F, Mackenbach JP, Al Mamun A, Bonneux L |title=Obesity in adulthood and its consequences for life expectancy: A life-table analysis |journal=Ann. Intern. Med. |volume=138 |issue=1 |pages=24–32 |year=2003 |month=januar |pmid=12513041 |doi= |url=http://www.annals.org/cgi/reprint/138/1/24 | format=PDF}}</ref> en BMI på 30–35 reduserer forventet levealder med to til fire år,<ref name=Lancet2009>{{cite journal |author=Whitlock G, Lewington S, Sherliker P, ''et al.'' |title=Body-mass index and cause-specific mortality in 900 000 adults: collaborative analyses of 57 prospective studies |journal=Lancet |volume=373 |issue=9669 |pages=1083–96 |year=2009 |month=mars |pmid=19299006 |doi=10.1016/S0140-6736(09)60318-4 |url= |pmc=2662372}}</ref> mens alvorlig fedme (BMI> 40) reduserer den med 10 år.<ref name="Lancet2009"/>

=== Sykelighet ===
Fedme øker risikoen for mange fysiske og psykiske lidelser. Disse lidelsene vises oftest i [[metabolsk syndrom]],<ref name="HaslamJames"/> en kombinasjon av somatiske lidelser som omfatter diabetes mellitus type 2, [[Hypertensjon|høyt blodtrykk]], høyt kolesterolnivå og høye triglyseridnivåer.<ref>{{cite journal |author=Grundy SM |title=Obesity, metabolic syndrome, and cardiovascular disease |journal=J. Clin. Endocrinol. Metab. |volume=89 |issue=6 |pages=2595–600 |year=2004 |pmid=15181029 |doi=10.1210/jc.2004-0372}}</ref>

Komplikasjoner er enten direkte forårsaket av fedme eller indirekte relatert gjennom mekanismer som deler en felles årsak, for eksempel en dårlig diett eller en stillesittende livsstil. Styrken i sammenhengen mellom fedme og spesifikke lidelser varierer. En av de sterkeste sammenhengene er med type 2 diabetes. Overflødig kroppsfett ligger bak 64&nbsp;% av tilfellene av diabetes hos menn og 77&nbsp;% av tilfellene hos kvinner.<ref>Seidell 2005 s.9</ref>

Helsekonsekvensene faller inn i to hovedkategorier: de er knyttet til virkningene av økt fettmasse (for eksempel [[artrose]], [[Obstruktivt søvnapnesyndrom|obstruktiv søvnapné]], sosial stigmatisering), og de som skyldes økt antall fettceller [[Diabetes mellitus|(diabetes]], [[kreft]], [[Hjerte- og karsykdommer|hjerte- og karsykdommer]] og ikke-alkoholisk fettleversykdom).<ref name="HaslamJames"/><ref name="Bray2004">{{cite journal |author=Bray GA |title=Medical consequences of obesity |journal=J. Clin. Endocrinol. Metab. |volume=89 |issue=6 |pages=2583–9 |year=2004 |pmid=15181027 |doi=10.1210/jc.2004-0535}}</ref> Økninger i kroppsfett endrer kroppens respons på insulin, noe som kan føre til insulinresistens. Økt fett skaper også en [[Betennelse|proinflammatorisk tilstand]]<ref>{{cite journal |author=Shoelson SE, Herrero L, Naaz A |title=Obesity, inflammation, and insulin resistance |url=https://archive.org/details/sim_gastroenterology_2007-05_132_6/page/2169 |journal=Gastroenterology |volume=132 |issue=6 |pages=2169–80 |year=2007 |month=mai |pmid=17498510 |doi=10.1053/j.gastro.2007.03.059}}</ref><ref>{{cite journal |author=Shoelson SE, Lee J, Goldfine AB |title=Inflammation and insulin resistance |journal=J. Clin. Invest. |volume=116 |issue=7 |pages=1793–801 |year=2006 |month=juli |pmid=16823477 |pmc=1483173 |doi=10.1172/JCI29069 |url=http://www.jci.org/articles/view/29069}}</ref> og en protrombotisk tilstand.<ref name="Bray2004"/><ref>{{cite journal |author=Dentali F, Squizzato A, Ageno W |title=The metabolic syndrome as a risk factor for venous and arterial thrombosis |journal=Semin. Thromb. Hemost. |volume=35 |issue=5 |pages=451–7 |year=2009 |month=juli |pmid=19739035 |doi=10.1055/s-0029-1234140}}</ref>

{| class="wikitable"
|-
! Medisinsk felt
! Tilstand
! Medisinsk felt
! Tilstand
|-
<!--Alphabetized-->|width=10&nbsp;%| [[Kardiologi]]
|
* [[iskemisk hjertesykdom]]:<ref name=Yusuf2004>{{cite journal | author=Yusuf S, Hawken S, Ounpuu S, Dans T, Avezum A, Lanas F, McQueen M, Budaj A, Pais P, Varigos J, Lisheng L, INTERHEART Study Investigators. | title=Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study): Case-control study|journal=Lancet | year=2004 | pages=937–52 | volume=364 | pmid=15364185 | doi=10.1016/S0140-6736(04)17018-9 | issue=9438}}</ref> [[angina pectoris|angina]] og [[hjerteinfarkt]]
* [[hjertesvikt]]<ref name=HaslamJames/>
* [[høyt blodtrykk]]<ref name=HaslamJames/>
* [[Dyslipidemi|unormale kolesterolnivåer]]<ref name=HaslamJames/>
* [[dyp venetrombose]] og [[lungeemboli]]<ref>{{cite journal |author=Darvall KA, Sam RC, Silverman SH, Bradbury AW, Adam DJ |title=Obesity and thrombosis |journal=Eur J Vasc Endovasc Surg |volume=33 |issue=2 |pages=223–33 |year=2007 |month=februar |pmid=17185009 |doi=10.1016/j.ejvs.2006.10.006}}</ref>
| <!--Alphabetized-->[[Dermatologi]]
|
* [[strekkmerker]]<ref name=derm2007/>
* [[acanthosis nigricans]]<ref name=derm2007>{{cite journal |author=Yosipovitch G, DeVore A, Dawn A |title=Obesity and the skin: skin physiology and skin manifestations of obesity |journal=J. Am. Acad. Dermatol. |volume=56 |issue=6 |pages=901–16; quiz 917–20 |year=2007 |month=juni |pmid=17504714 |doi=10.1016/j.jaad.2006.12.004 |url=}}</ref>
* [[lymfødem]]<ref name=derm2007/>
* [[cellulitt]]<ref name=derm2007/>
* [[hirsutisme]]<ref name=derm2007/>
* [[intertrigo]]<ref>{{cite journal |author=Hahler B |title=An overview of dermatological conditions commonly associated with the obese patient |journal=Ostomy Wound Manage |volume=52 |issue=6 |pages=34–6, 38, 40 passim |year=2006 |month=juni |pmid=16799182 |doi= |url=}}</ref>
|-
| <!--Alphabetized-->[[Endokrinologi]] og [[Reproduksjonsmedisin]]
|
* [[diabetes mellitus]]<ref name=HaslamJames/>
* [[polycystisk ovariesyndrom]]<ref name=HaslamJames/>
* [[menstruasjon]]sforstyrrelser<ref name=HaslamJames/>
* [[ufrivillig barnløshet|infertilitet]]<ref name=HaslamJames/><ref name=OBGYN2008>{{cite journal |author=Arendas K, Qiu Q, Gruslin A |title=Obesity in pregnancy: pre-conceptional to postpartum consequences |journal=J Obstet Gynaecol Can |volume=30 |issue=6 |pages=477–88 |year=2008 |month=juni |pmid=18611299 |doi= |url=}}</ref>
* [[fedme i svangerskapet|komplikasjoner under svangerskapet]]<ref name=HaslamJames/><ref name=OBGYN2008/>
* [[medfødte defekter]]<ref name=HaslamJames/>
* [[dødfødsel|intrauterin fosterdød]]<ref name=OBGYN2008/>
| <!--Alphabetized-->[[Gastroenterologi]]
|
* [[Gastroøsofageal refluks|gastroøsofagealt reflukssykdom]]<ref name=HaslamJames/><ref name=GERD2008>{{cite journal |author=Anand G, Katz PO |title=Gastroesophageal reflux disease and obesity |journal=Rev Gastroenterol Disord |volume=8 |issue=4 |pages=233–9 |year=2008 |pmid=19107097 |doi= |url=http://www.medreviews.com/pubmed.cfm?j=3&v=8&i=4&p=233 |accessdate=2010-11-23 |archivedate=2016-09-18 |archiveurl=https://web.archive.org/web/20160918092414/http://www.medreviews.com/pubmed.cfm?j=3&v=8&i=4&p=233 }}</ref>
* [[non-alcoholic fettlever|fettlever]]<ref name=HaslamJames/>
* [[gallestein]]<ref name=HaslamJames/>
|-
| <!--Alphabetized-->[[Nevrologi]]
| width=40%|
* [[hjerneslag]]<ref name=HaslamJames/>
* [[meralgia paresthetica]]<ref>{{cite journal |author=Harney D, Patijn J |title=Meralgia paresthetica: diagnosis and management strategies |journal=Pain Med |volume=8 |issue=8 |pages=669–77 |year=2007 |pmid=18028045 |doi=10.1111/j.1526-4637.2006.00227.x |url=}}</ref>
* [[migrene]]<ref>{{cite journal |author=Bigal ME, Lipton RB |title=Obesity and chronic daily headache |journal=Curr Pain Headache Rep |volume=12 |issue=1 |pages=56–61 |year=2008 |month=januar |pmid=18417025 |doi= 10.1007/s11916-008-0011-8|url=}}</ref>
* [[karpaltunnelsyndrom]]<ref>{{cite journal |author=Sharifi-Mollayousefi A, Yazdchi-Marandi M, Ayramlou H, ''et al.'' |title=Assessment of body mass index and hand anthropometric measurements as independent risk factors for carpal tunnel syndrome |journal=Folia Morphol. (Warsz) |volume=67 |issue=1 |pages=36–42 |year=2008 |month=februar |pmid=18335412 |doi= |url=}}</ref>
* [[demens]]<ref>{{cite journal |author=Beydoun MA, Beydoun HA, Wang Y |title=Obesity and central obesity as risk factors for incident dementia and its subtypes: A systematic review and meta-analysis |journal=Obes Rev |volume=9 |issue=3 |pages=204–18 |year=2008 |month=mai |pmid=18331422 |doi=10.1111/j.1467-789X.2008.00473.x}}</ref>
* [[idiopatisk intrakraniell hypertensjon]]<ref>{{cite journal |author=Wall M |title=Idiopathic intracranial hypertension (pseudotumor cerebri) |journal=Curr Neurol Neurosci Rep |volume=8 |issue=2 |pages=87–93 |year=2008 |month=mars |pmid=18460275 |doi= 10.1007/s11910-008-0015-0|url=}}</ref>
* [[multippel sklerose]]<ref>Munger KL, Chitnis T, Ascherio A. (2009). Body size and risk of MS in two cohorts of US women. Neurology. 73(19):1543-50. {{DOI|10.1212/WNL.0b013e3181c0d6e0}} PMID 19901245</ref>
| <!--Alphabetized-->[[Onkologi]]<ref>{{cite journal |author=Calle EE, Rodriguez C, Walker-Thurmond K, Thun MJ |title=Overweight, obesity, and mortality from cancer in a prospectively studied cohort of U.S. adults |journal=N. Engl. J. Med. |volume=348 |issue=17 |pages=1625–38 |year=2003 |month=april |pmid=12711737 |doi=10.1056/NEJMoa021423}}</ref>
|
* [[brystkreft|bryst]], [[eggstokkreft|eggstokker]]
* [[spiserørskreft|spiserør]], [[tarmkreft|kolorektal]]
* [[leverkreft|lever]], [[bukspyttkjertelkreft|bukspyttkjertel]]
* [[galleblærekreft|galleblære]], [[magekreft|magesekk]]
* [[livmorkreft|livmor]], [[livmorhalskreft|livmorhals]]
* [[prostatakreft|prostata]], [[nyrekreft|nyre]]
* [[non-Hodgkins lymfom]], [[multippelt myelom]]
|-
| width=10%| <!--Alphabetized-->[[Psykiatri]]
| width=40%|
* [[depresjon]] hos kvinner<ref name=HaslamJames/>
* sosial [[stigmatisering]]<ref name=HaslamJames/>
| <!--Alphabetized-->[[Respirasjon]]
|
* [[søvnapne|obstruktiv søvnapne]]<ref name=HaslamJames/><ref name=Poulain>{{cite journal |author=Poulain M, Doucet M, Major GC, ''et al.'' |title=The effect of obesity on chronic respiratory diseases: pathophysiology and therapeutic strategies |journal=CMAJ |volume=174 |issue=9 |pages=1293–9 |year=2006 |month=april |pmid=16636330 |pmc=1435949 |doi=10.1503/cmaj.051299 |url=http://www.cmaj.ca/cgi/content/full/174/9/1293}}</ref>
* [[fedme hypoventilasjonssyndrom]]<ref name=HaslamJames/><ref name=Poulain/>
* [[astma]]<ref name=HaslamJames/><ref name=Poulain/>
* økte komplikasjoner under [[Anestesi#Narkose|generell anestesi]]<ref name=HaslamJames/><ref name="Anes2000">{{cite journal |author=Adams JP, Murphy PG |title=Obesity in anaesthesia and intensive care |journal=Br J Anaesth |volume=85 |issue=1 |pages=91–108 |year=2000 |month=juli |pmid=10927998 |doi= 10.1093/bja/85.1.91|url=http://bja.oxfordjournals.org/cgi/content/full/85/1/91}}</ref>
|-
| <!--Alphabetized-->[[Revmatologi]] og [[Ortopedi]]
|
* [[gikt]]<ref>{{cite journal |author=Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, Curhan G |title=Obesity, weight change, hypertension, diuretic use, and risk of gout in men: the health professionals follow-up study |journal=Arch. Intern. Med. |volume=165 |issue=7 |pages=742–8 |year=2005 |month=april |pmid=15824292 |doi=10.1001/archinte.165.7.742 |url= }}</ref>
* dårlig mobilitet<ref>{{cite journal |author=Tukker A, Visscher T, Picavet H |title=Overweight and health problems of the lower extremities: osteoarthritis, pain and disability |journal=Public Health Nutr |volume= 12|issue= 3|pages=1–10 |year=2008 |month=april |pmid=18426630 |doi=10.1017/S1368980008002103 |url=}}</ref>
* [[osteoartritt]]<ref name=HaslamJames/>
* [[korsryggsmerter]]<ref>{{cite journal |author=Molenaar EA, Numans ME, van Ameijden EJ, Grobbee DE |title=[Considerable comorbidity in overweight adults: results from the Utrecht Health Project] |language=Dutch; Flemish |journal=Ned Tijdschr Geneeskd |volume=152 |issue=45 |pages=2457–63 |year=2008 |month=november |pmid=19051798 |doi= |url=}}</ref>
| <!--Alphabetized-->[[Urologi]] og [[Nefrologi]]
|
* [[erektil dysfunksjon]]<ref>{{cite journal |author=Esposito K, Giugliano F, Di Palo C, Giugliano G, Marfella R, D'Andrea F, D'Armiento M, Giugliano D |title=Effect of lifestyle changes on erectile dysfunction in obese men: A randomized controlled trial |journal=JAMA |volume=291 |issue=24 |pages=2978–84 |year=2004 |pmid=15213209 |doi=10.1001/jama.291.24.2978}}</ref>
* [[urininkontinens]]<ref>{{cite journal |author=Hunskaar S |title=A systematic review of overweight and obesity as risk factors and targets for clinical intervention for urinary incontinence in women |journal=Neurourol. Urodyn. |volume=27 |issue=8 |pages=749–57 |year=2008 |pmid=18951445 |doi=10.1002/nau.20635 |url=}}</ref>
* [[kronisk nyresvikt]]<ref>{{cite journal |author=Ejerblad E, Fored CM, Lindblad P, Fryzek J, McLaughlin JK, Nyrén O |title=Obesity and risk for chronic renal failure |journal=J. Am. Soc. Nephrol. |volume=17 |issue=6 |pages=1695–702 |year=2006 |pmid=16641153 |doi=10.1681/ASN.2005060638}}</ref>
* [[hypogonadisme]]<ref>{{cite journal |author=Makhsida N, Shah J, Yan G, Fisch H, Shabsigh R |title=Hypogonadism and metabolic syndrome: Implications for testosterone therapy |url=https://archive.org/details/sim_journal-of-urology_2005-09_174_3/page/827 |journal=J. Urol. |volume=174 |issue=3 |pages=827–34 |year=2005 |month=september |pmid=16093964 |doi=10.1097/01.ju.0000169490.78443.59}}</ref>
|}

=== Fedme-overlevelse-paradoks ===
Selv om negative helsemessige konsekvenser av fedme i befolkningen generelt er godt støttet av tilgjengelig dokumentasjon, synes helseutfall i visse undergrupper å være bedre med en økt BMI, et fenomen som kalles fedme-overlevelse-paradokset.<ref name="Schmidt2007">{{cite journal |author=Schmidt DS, Salahudeen AK |title=Obesity-survival paradox-still a controversy? |journal=Semin Dial |volume=20 |issue=6 |pages=486–92 |year=2007 |pmid=17991192 |doi=10.1111/j.1525-139X.2007.00349.x}}</ref> Paradokset ble først beskrevet i 1999 blant pasienter med overvekt og fedme som gjennomgår hemodialyse,<ref name="Schmidt2007"/> og har senere blitt funnet hos pasienter med [[hjertesvikt]] og perifer karsykdom (PAD).<ref name="paradox2003">{{cite journal |author= |title=Behavioral counseling in primary care to promote a healthy diet: recommendations and rationale |journal=Am Fam Physician |volume=67 |issue=12 |pages=2573–6 |year=2003 |month=juni |pmid=12825847 |doi= |url=http://www.aafp.org/afp/20030615/us.html |author1= U.S. Preventive Services Task Force |format= {{Dead link|date=mars 2010}}}}</ref>

Personer med hjertesvikt og BMI mellom 30,0 og 34,9, hadde lavere dødelighet enn de med normal vekt. Dette har blitt tilskrevet det faktum at folk ofte går ned i vekt etter hvert som de blir stadig mer syke.<ref>{{cite journal |author=Habbu A, Lakkis NM, Dokainish H |title=The obesity paradox: Fact or fiction? |journal=Am. J. Cardiol. |volume=98 |issue=7 |pages=944–8 |year=2006 |month=oktober |pmid=16996880 |doi=10.1016/j.amjcard.2006.04.039}}</ref> Lignende funn er gjort ved andre typer hjertesykdommer. Mennesker med klasse I-fedme og hjertesykdommer har ikke høyere forekomst av videre hjerteproblemer enn mennesker med normal vekt som også har hjertesykdom. Hos personer med større grad av fedme er imidlertid risikoen økt.<ref>{{cite journal |author=Romero-Corral A, Montori VM, Somers VK, ''et al.'' |title=Association of bodyweight with total mortality and with cardiovascular events in coronary artery disease: A systematic review of cohort studies |journal=Lancet |volume=368 |issue=9536 |pages=666–78 |year=2006 |pmid=16920472 |doi=10.1016/S0140-6736(06)69251-9}}</ref><ref>{{cite journal |author=Oreopoulos A, Padwal R, Kalantar-Zadeh K, Fonarow GC, Norris CM, McAlister FA |title=Body mass index and mortality in heart failure: A meta-analysis |journal=Am. Heart J. |volume=156 |issue=1 |pages=13–22 |year=2008 |month=juli |pmid=18585492 |doi=10.1016/j.ahj.2008.02.014 |url=https://archive.org/details/sim_american-heart-journal_2008-07_156_1/page/13}}</ref> Selv etter hjerte-bypass-kirurgi er økning i dødelighet ikke sett blant overvektige eller svært overvektige pasienter.<ref>{{cite journal |author=Oreopoulos A, Padwal R, Norris CM, Mullen JC, Pretorius V, Kalantar-Zadeh K |title=Effect of obesity on short- and long-term mortality postcoronary revascularization: A meta-analysis |journal=Obesity (Silver Spring) |volume=16 |issue=2 |pages=442–50 |year=2008 |month=februar |pmid=18239657 |doi=10.1038/oby.2007.36}}</ref> En studie fant at forbedret overlevelse kunne forklares med den mer aggressive behandlingen overvektige mennesker får etter hjerteproblemer.<ref>{{cite journal| author=Diercks DB, Roe MT, Mulgund J ''et al.'' | title=The obesity paradox in non-ST-segment elevation acute coronary syndromes: Results from the Can Rapid risk stratification of Unstable angina patients Suppress ADverse outcomes with Early implementation of the American College of Cardiology/American Heart Association Guidelines Quality Improvement Initiative | url=https://archive.org/details/sim_american-heart-journal_2006-07_152_1/page/140 | journal=Am Heart J | year=2006 | month=juli | volume=152 | issue=1 | pages=140–8 | pmid=16824844 | doi=10.1016/j.ahj.2005.09.024}}</ref> En annen studie fant ut at hvis man tar hensyn til [[kronisk obstruktiv lungesykdom]] (KOLS) hos pasienter som har perifer karsykdom, forsvinner fordelen med fedme.<ref name=paradox2003/>