Redigerer Bulimia nervosa (avsnitt)

== Diagnostikk ==
Bulimi bryter oftest ut i ungdomsårene, mellom 13 og 20 år, og mange pasienter har tidligere lidd av fedme. Mange faller i voksen alder inn i episodisk overspising og selvrensing, selv etter tidligere vellykket behandling og tilfriskning (remisjon).<ref>{{cite book |last=Shader |first=Richard I. |title=Manual of Psychiatric Therapeutics |publisher=Lippincott Williams & Wilkins |location=Hagerstwon, MD |year=2004 |pages= |isbn=0-7817-4459-8}}</ref>

Bulimia nervosa kan være vanskelig å oppdage sammenlignet med anorexia nervosa fordi pasienter med bulimi har en tendens til å ha en kroppsvekt nær gjennomsnittet. Mange med bulimi kan også engasjere seg i betydelig spiseforstyrret atferd og treningsmønstre uten å møte de fulle diagnostiske kriteriene for bulimia nervosa.<ref>{{cite journal |author=Walsh JM, Wheat ME, Freund K |title=Detection, evaluation, and treatment of eating disorders the role of the primary care physician |url=https://archive.org/details/sim_journal-of-general-internal-medicine_2000-08_15_8/page/577 |journal=Journal of General Internal Medicine |volume=15 |issue=8 |pages=577–90 |year=2000 |month=august |pmid=10940151 |pmc=1495575 |doi=10.1046/j.1525-1497.2000.02439.x}}</ref> De diagnostiske kriteriene som benyttes av ''[[Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders]]''  (DSM-IV TR), utgitt av [[American Psychiatric Association]], inkluderer gjentatte episoder med overspising (en atskilt episode av overspising der pasienten føler at spisingen er ute av kontroll), kompensert av overdrevne eller upassende tiltak for å unngå vektøkning.<ref name="BehaveNet">{{cite book |title=Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders |edition=4th, text revision ([[DSM-IV-TR]]) |author=American Psychiatric Association |year=2000 |isbn=0-89042-025-4 |chapter=Diagnostic criteria for 307.51 Bulimia Nervosa  |chapterurl=http://behavenet.com/capsules/ |accessdate=2010-03-14 |publisher=<!-- pacify Citation bot --> |location=<!-- pacify Citation bot --> }}</ref> Diagnosen stilles først når atferden ikke er en del av symptomkomplekset til anorexia nervosa, og når atferden reflekterer en overdreven interesse for fysisk størrelse eller utseende.

Det er to sub-typer bulimia nervosa:
* '''"Rensende" type'''  bulimi fremkaller selv brekninger (vanligvis ved å utløse brekningsrefleks eller inntak av brekkmiddel for raskt å fjerne mat fra kroppen før den kan fordøyes, eller bruk av avføringsmidler, diuretika eller klystér.
* '''"Ikke-rensende" type'''  bulimi overdriver trening eller faste etter overspising for å bli kvitt kaloriene.  Bulemipasinter av den "rensende" typen kan også ty til overdreven trening eller faste, men dette er da en sekundær form for vektkontroll.<ref name="durand">{{cite book |first1=David H. |last1=Barlow |first2=Vincent Mark |last2=Durand |title=Abnormal psychology: an integrative approach |url=https://archive.org/details/abnormalpsycholo0000barl_p8n1 |publisher=Wadsworth/Thomson Learning |location=Belmont, CA |year=2002 |pages= |isbn=0-534-63362-5}}</ref>