Redigerer Nevro-onkologi (avsnitt)

===Metastaser i hjernen ===
Hjernemetastaser er de vanligste intrakranielle neoplasmene hos voksne, som er ti ganger mer vanlige enn primære hjernesvulster. Du kommer inn kl 20 opp til 40 Prosent av voksne med kreft og er hovedsakelig assosiert med Lunge- og Amme vel Melanom knytte. Disse lesjonene er et resultat av spredning av kreftceller av Blodet og forekommer oftest ved krysset mellom stær med vennlig hilsen hvit materie hvor tverrsnittet av blodkarene endres og dermed tumorcellenlungeemboli bli inkludert. 80 Prosent av lesjonene forekommer i hjernehalvdelene, 15 Prosent i lillehjernen og 5 Prosent i hjernestammen. Rundt 80 spilleautomater Prosent av pasientene har en Medisinsk historie av systemisk kreft og 70 Prosent har flere hjernemetastaser.
[[Fil:Melanoma met ax t2.jpg|thumb|left|Horisontal <math>T_2</math>-Magnetisk resonans tomogram av hjernemetastase av et melanom]]
Det er nylig gjort betydelige fremskritt i diagnosen og behandlingen av disse lesjonene, noe som har forbedret overlevelsen og kontrollen av symptomatologien. Utseendet til tegn og symptomer ligner på andre massive lesjoner i hjernen. Den valgte diagnostiske metoden er magnetisk resonansavbildning ved bruk av kontrastmidler.
 
Litteraturen viser tilsvarende resultater for kirurgi og strålekirurgi. Det siste ser ut til å være mer praktisk, mer effektivt og tryggere for små lesjoner eller i regioner utilgjengelige for kirurgi. Radiokirurgi er et fornuftig alternativ for pasienter som ikke kan opereres av medisinske årsaker. Imidlertid er kirurgi helt klart den optimale metoden for å skaffe vev for diagnose og fjerne lesjonene som forårsaker en masseeffekt. Derfor bør radiokirurgi og kirurgi betraktes som bedre som to komplementære, men forskjellige metoder, som brukes avhengig av pasientens forskjellige situasjon. For nesten 50 Hos de fleste pasienter med en eller to hjernemetastaser er kirurgisk fjerning uaktuelt på grunn av utilgjengeligheten av lesjonene, omfanget av den systemiske sykdommen eller andre faktorer. Disse og andre pasienter med flere metastaser tilbys vanligvis panencefalisk strålebehandling som standardbehandling. Faktisk opp til nesten 50 Prosent av dem med denne terapien har en forbedring i nevrologiske symptomer og 50 opp til 70 Prosent er en gjenkjennelig reaksjon. Ved hjernemetastaser brukes cellegift sjelden primært.
 
 
Hos de fleste pasienter med hjernemetastaser er median overlevelse bare fire til seks måneder etter panencefalisk strålebehandling. Imidlertid kan pasienter under 60 år med enkeltlesjoner og en kontrollert systemisk sykdom oppnå lengre overlevelse, da de tåler en mer aggressiv tilnærming til behandling.