Redigerer Alkoholisme (avsnitt)

==Prognose==
Den amerikanske undersøkelsen «National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions (NESARC)», som ble gjennomført av the National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA) i 2001-2002 og igjen i 2003-2004, har gitt oss ny innsikt i utvikling og forløp av alkohomisbruk og avhengighet. Undersøkelsen viste at 72 prosent av dem som i løpet av livet oppfyller kriteriene for alkoholavhengighet kun har en enkeltstående episode med en gjennomsnittlig varighet på 3,4 år. De resterende 28 prosent har i gjennomsnitt 5 episoder med alkoholavhengighet i løpet av livet hvor hver episode i gjennomsnitt varer i 2,4 år.<ref name="Hasin et al 2007">Hasin, D.S.; Stinson, F.S.; Ogburn, E. og Grant, B.F. (2007). Prevalence, correlates, disability, and comorbidity of DSMIV alcohol abuse and dependence in the United States: Results from the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions. Archives of General Psychiatry 64(7):830–842, 2007.</ref>

I første bølge av NESARC-undersøkelsen ble et representative utvalg på 43.093 personer intervjuet. Blant disse hadde 4.422 personer oppfylt kriteriene for alkoholavhengighet forut for det foregående året. Ved første intervjurunde oppfylte 25 prosent fortsatt kriteriene for alkoholavhengig i løpet av det siste året, 27,3 prosent var i delvis remisjon (enkelte symptomer vedvarte), 11,8 prosent hadde [[risikofylt alkoholbruk]] uten å ha symptomer og 35,9 prosent var blitt helt friske. De 35,9 prosentene bestod av 17,7 prosent som inntok alkohol men hadde lav risiko, pluss 18,2 prosent som var helt avholdende. Undersøkelsen viste i tillegg at kun 25,5 prosent noen gang hadde mottatt behandling<ref>Dawson DA, Grant BF, Stinson FS, Chou PS, Huang B, Ruan WJ. (2005). Recovery from DSM-IV alcohol dependence: United States, 2001-2002. Addiction. 2005 Mar;100(3):281-92.http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1360-0443.2004.00964.x/abstract</ref><ref name="NIAAA2002">{{cite web
 |url         = http://www.nih.gov/news/pr/jan2005/niaaa-18.htm
 |title       = 2001–2002 Survey Finds That Many Recover From Alcoholism
 |author      = The National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism
 |coauthors   = U.S. Department of Health and Human Services, NIH News
 |date        = 18. januar 2005
 |publisher   = National Institutes of Health
 |url-status  = død
 |archiveurl  = https://web.archive.org/web/20060818230335/http://www.nih.gov/news/pr/jan2005/niaaa-18.htm
 |archivedate = 2006-08-18
 |tittel      = Arkivert kopi
 |besøksdato = 2006-07-29
 |arkivurl    = https://web.archive.org/web/20060818230335/http://www.nih.gov/news/pr/jan2005/niaaa-18.htm
 |arkivdato   = 2006-08-18
 |url-status = død
}} {{Kilde www |url=http://www.nih.gov/news/pr/jan2005/niaaa-18.htm |tittel=Arkivert kopi |besøksdato=2010-06-07 |arkiv-dato=2006-08-18 |arkiv-url=https://web.archive.org/web/20060818230335/http://www.nih.gov/news/pr/jan2005/niaaa-18.htm |url-status=yes }}</ref>

I andre bølge av NESARC-undersøkelsen ble 34 653 (86,7 %), av de 39 959 deltagerne fra første bølge som fremdeles var i live, intervjuet på nytt. I løpet av tre års perioden fra første til andre intervju, fant man at blant dem som oppga å ha drukket alkohold det siste året og ikke hadde en alkohollidelse ved første gangs intervju, var det:

* 67,9 prosent som fortsatt drakk alkohol 
* 11,9 prosent som hadde sluttet å drikke
* 4,7 prosent som hadde utviklet et alkoholmisbruk
* 3,1 prosent som hadde utviklet alkoholavhengighet<ref name="Hasin et al 2007"/>

Alkoholavhengighet er ikke uunngåelig progressiv tilstand, men kan ha lange perioder med stabilitet og veksle mellom stordrikking, lettere drikking og totalavhengighet.<ref>Willenbring, M.L. (2010). The Past and Future of Research on Treatment of Alcohol Dependence. Alcohol Research & Health. Vol. 33, Nos. 1 and 2, 2010</ref>

Resultatene av en langvarig (60 år) oppfølging av to grupper av alkoholavhengige menn, av George Vaillant ved Harvard Medical School, indikerte at «å gå tilbake til å drikke alkohol med måte vedvarte sjelden i mye mer enn et tiår uten tilbakefall eller overgang til avholdenhet.»<ref>
{{cite journal 
| author=Vaillant GE 
| title= A 60-year follow-up of alcoholic men 
| url=https://archive.org/details/sim_british-journal-of-addiction_2003-08_98_8/page/1043
| journal=Addiction. 
| year=2003 
| volume=98 
|pages=1043–51 
|pmid=12873238 
| doi=10.1046/j.1360-0443.2003.00422.x 
| month= august
| issue=8 
| issn=0965-2140}}</ref> Vaillant bemerket også at «å gå over til å drikke med måtehold, som rapportert i korttids-studier, er ofte en luftspeiling.»

Den vanligste dødsårsaken hos alkoholikere er knyttet til komplikasjoner i hjerte- karsystemet.<ref name="Zuskin-2006">
{{Cite journal 
| last1 = Zuskin 
| first1 = E. 
| last2 = Jukić 
| first2 = V. 
| last3 = Lipozencić 
| first3 = J. 
| last4 = Matosić 
| first4 = A. 
| last5 = Mustajbegović 
| first5 = J. 
| last6 = Turcić 
| first6 = N. 
| last7 = Poplasen-Orlovac 
| first7 = D. 
| last8 = Bubas 
| first8 = M. 
| last9 = Prohić 
| first9 = A. 
| title = [Alcoholism—how it affects health and working capacity] 
| journal = Arh Hig Rada Toksikol 
| volume = 57 
| issue = 4 
| pages = 413–26 
| month = Dec 
| year = 2006 
| doi =  
| pmid = 17265681 }}</ref> Selvmordsraten hos kroniske alkoholikere er høy, og øker jo lenger en person drikker. Årsakene antas å være at alkohol gir fysiologiske forstyrrelser i hjernen, i tillegg til sosial isolasjon. Selvmord er også vanlig hos unge alkoholmisbrukere. 25 prosent av selvmord hos ungdom er knyttet til alkoholmisbruk.<ref name="understanding_suicidal_behaviour_a02">
{{Cite book 
| last1 = O'Connor 
| first1 = Rory 
| last2 = Sheehy 
| first2 = Noel 
| title = Understanding suicidal behaviour 
| url = http://books.google.co.uk/books?id=79hEYGdDA3oC 
| date = 29. januar 2000 
| publisher = BPS Books 
| location = Leicester 
| isbn = 978-1-85433-290-5 
| pages = 33–37 }}</ref> Om lag 18 prosent av alkoholikere begår selvmord,<ref name="drug_abuse_prevention_a03">
{{Cite book
| last1 = Wilson 
| first1 = Richard 
| last2 = Kolander 
| first2 = Cheryl A. 
| title = Drug abuse prevention: a school and community partnership 
| year = 2003 
| publisher = Jones and Bartlett 
| location = Sudbury, Mass. 
| url = http://books.google.com/?id=Cm1MfcBSucUC 
| isbn = 978-0-7637-1461-1 
| pages = 40–45 }}</ref> og forskning har funnet at over 50 prosent av alle selvmord er forbundet med alkohol- eller [[stoffavhengighet]]. Tallet er høyere for ungdom, og alkohol- eller [[narkotika]]-misbruk spiller en rolle i opp til 70 prosent av selvmord.<ref name="pmid1932152">
{{cite journal 
|pmid=1932152 
|year=1991 
|last1=Miller 
|first1=NS 
|last2=Mahler 
|last3=Gold 
|title=Suicide risk associated with drug and alcohol dependence. 
|volume=10 
|issue=3 
|pages=49–61 
|issn=1055-0887 
|journal=Journal of addictive diseases 
|url= https://archive.org/details/sim_journal-of-addictive-diseases_1991_10_3/page/49
|format= 
|doi=10.1300/J069v10n03_06
}}</ref>