Redigerer Sjokk (avsnitt)

==Stadier av sjokk==
Sjokk utvikler seg gjennom fire faser; initiell fase, kompensatorisk fase, progressiv fase, og refraktorisk fase.
*'''Initiell fase''' &ndash; Utilstrekkelig blodgjennomstrømning fører til [[hypoksi]] og at [[mitokondrie]]ne ikke kan produsere [[adenosintrifosfat|ATP]]. [[Cellemembran]]ene blir skadet, og cellene begynner [[anaerobisk respirasjon]]. Dette fører til opphopning av [[laktat]] og [[pyruvat]], som igjen fører til systemisk [[metabolsk acidose]]. Prosessen i leveren som fjerner disse stoffene fra blodet krever oksygen, som ikke er tilstede.
*'''Kompensatorisk fase''' &ndash; I denne fasen begynner kroppen å bruke diverse fysiologiske mekanismer for å reversere sjokktilstanden. Personen vil begynne å [[hyperventilasjon|hyperventilere]] for å kompensere for acidosen. [[Baroreseptor]]er i [[arterie]]ne registrerer det fallende blodtrykket, og setter i gang utskillelse av [[adrenalin]] og [[noradrenalin]]. Disse fører til perifer [[vasokonstriksjon]], som fører til økt blodtrykk og hjerterate. Hormoner fører også til konstriksjon av arteriene som leder til [[nyre]]r og [[fordøyelseskanal]]en, for å lede mer blod til hjertet, [[lunge]]ne og [[hjerne]]n. Lav blodtilførsel til nyrene fører til den lave [[urin]]produksjonen som er karakteristisk for sjokk.
*'''Progressiv fase''' &ndash; Dersom tilstanden ikke blir effektivt behandlet vil den gå videre til den progressive fasen av sjokk, der de kompensatoriske mekanismene begynner å svikte. [[Natrium]]-ioner vil sive inn i cellene mens [[kalium]]-ioner siver ut. Fortsatt anaerobisk respirasjon forverrer den metabolske acidosen, og [[sfinkter]]e i [[arteriole]]ne og [[prekapillar]]ene trekker seg sammen slik at blodet blir værende i [[kapillar]]ene. Dette fører til økt hydrostatisk trykk, som sammen med [[histamin]]utskillelse fører til lekkasje av væske og [[protein]]er til vevet, og blodet blir mer konsentrert og mer [[viskositet|viskøst]]. Vitale organer begynner å bli skadet på grunn av oksygenmangelen.
*'''Refraktorisk fase''' &ndash; I dette stadiet har vitale organer sviktet, og sjokket er irreversibelt; [[hjerneskade]] og celledød er et faktum, og døden inntrer raskt.