Redigerer Fedme (avsnitt)

=== Medisinering ===
Fem legemidler har (pr januar 2017) vist en langsiktig effekt: [[orlistat]], [[lorcaserin]], [[liraglutide]], [[ferentin/topiramat]] ([[ferentin]] og [[topiramat]]) og [[Bupropion-naltrekson]] ([[naltrekson]] og [[bupropion]]).<ref name="NEJM 2017">{{cite journal|last1=Longo|first1=Dan L.|last2=Heymsfield|first2=Steven B.|last3=Wadden|first3=Thomas A.|title=Mechanisms, Pathophysiology, and Management of Obesity|journal=New England Journal of Medicine|date=19. januar 2017|volume=376|issue=3|pages=254–266|doi=10.1056/NEJMra1514009|pmid=28099824}}</ref> Effekten etter ett års bruk varierer fra 3,0 til 6,7&nbsp;kg bedre enn placebomidler.<ref name="NEJM 2017" />

Orlistat fører til en redusert forekomst av diabetes og har en effekt på [[kolesterol]]. Det er imidlertid lite informasjon om hvordan disse stoffene påvirker langsiktige komplikasjoner eller utfall av fedme.<ref>{{cite journal |author=Rucker D, Padwal R, Li SK, Curioni C, Lau DC |title=Long term pharmacotherapy for obesity and overweight: Updated meta-analysis |journal=BMJ |volume=335 |issue=7631 |pages=1194–99 |year=2007 |pmid=18006966 |doi=10.1136/bmj.39385.413113.25 |url=http://www.bmj.com/cgi/content/full/335/7631/1194 |pmc=2128668}}</ref> I 2010 uttrykte amerikanske helsemyndigheter (FDA) bekymring for at sibutramin øker risikoen for hjerteinfarkt og slag hos pasienter med tidligere kardiovaskulær sykdom.<ref>{{cite web |url=http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm198221.htm |title=Meridia (sibutramine hydrochloride): Follow-Up to an Early Communication about an Ongoing Safety Review |work= |accessdate=}}</ref>

Det finnes en rekke mindre vanlige medisiner. Noen er bare godkjent for kortvarig bruk, andre er brukt for andre tilstander enn de er godkjent for og atter andre brukes ulovlig. De fleste er appetittdempende midler som virker på en eller flere nevrotransmittere.<ref>{{cite journal |author=Li Z, Maglione M, Tu W, ''et al.'' |title=Meta-analysis: pharmacologic treatment of obesity |journal=Ann. Intern. Med. |volume=142 |issue=7 |pages=532–46 |year=2005 |month=april |pmid=15809465 |doi= |url=http://www.annals.org/cgi/content/full/142/7/532}}</ref> Rekombinant humant leptin er svært effektivt for personer med fedme på grunn av medfødt fullstendig leptinmangel ved at det reduserer energiinntaket og muligens øker energiforbruket. Denne tilstanden er imidlertid sjelden, og denne behandlingen er ikke effektiv til å indusere vekttap hos de fleste personer med fedme. Det forskes nå for å fastslå om leptin er nyttig for å vedlikeholde vekttap.<ref>{{cite journal |author=Kelesidis T, Kelesidis I, Chou S, Mantzoros CS |title=Narrative review: the role of leptin in human physiology: emerging clinical applications |journal=Ann. Intern. Med. |volume=152 |issue=2 |pages=93–100 |year=2010 |month=januar |pmid=20083828 |pmc=2829242 |doi=10.1059/0003-4819-152-2-201001190-00008 |url=}}</ref>

Nytten av visse legemidler avhenger av tilstedeværende komorbiditet. Metformin (Glucophage) foretrekkes for overvektige diabetikere da det kan føre til mildt vekttap i forhold til sulfonylureaer eller [[insulin]].<ref name="UKPDS">{{cite journal | author =UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group | title = Effect of intensive blood-glucose control with metformin on complications in overweight patients with type 2 diabetes (UKPDS 34) | url =https://archive.org/details/sim_the-lancet_1998-09-12_352_9131/page/n32 | journal = Lancet | volume = 352 | issue = 9131 | pages = 854–65 | year = 1998 | pmid=9742977 |doi=10.1016/S0140-6736(98)07037-8}}</ref> Tiazolidindioner kan føre til vektøkning, men minker sentral fedme.<ref>{{cite journal |author=Fonseca V |title=Effect of thiazolidinediones on body weight in patients with diabetes mellitus |journal=Am. J. Med. |volume=115 Suppl 8A |issue= |pages=42S–48S |year=2003 |pmid=14678865 |doi=10.1016/j.amjmed.2003.09.005}}</ref> Diabetikere oppnår også beskjedne vekttap med [[fluoksetin]], orlistat og sibutramin over 12-57 uker. Foreløpig dokumentasjon har imidlertid påvist høyere antall kardiovaskulære hendelser hos personer som tar sibutramin versus kontrollgruppen (11,4&nbsp;% vs 10,0&nbsp;%).<ref>{{cite web |url=http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/DrugSafetyInformationforHeathcareProfessionals/ucm191650.htm |title=Early Communication about an Ongoing Safety Review ofÂ Meridia (sibutramine hydrochloride) |work=FDA |accessdate=23. november 2009}}</ref> De langsiktige helsemessige fordelene av disse behandlingene er fortsatt uklare.<ref name="pmid15674929">{{cite journal |author=Norris SL, Zhang X, Avenell A, Gregg E, Schmid CH, Lau J |title=Pharmacotherapy for weight loss in adults with type 2 diabetes mellitus |journal=Cochrane database of systematic reviews (Online) |volume= |issue=1 |pages=CD004096 |year=2005 |pmid=15674929 |doi=10.1002/14651858.CD004096.pub2}}</ref>

Fenfluramin og dexfenfluramin ble trukket tilbake fra markedet i 1997,<ref name="Meds2009">{{cite web |url=http://win.niddk.nih.gov/publications/prescription.htm#fdameds |title=WIN – Publication – Prescription Medications for the Treatment of Obesity |publisher=[[National Institutes of Health]] |work=National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) |accessdate=14. januar 2009 |archiveurl=https://web.archive.org/web/20090113185440/http://win.niddk.nih.gov/publications/prescription.htm#fdameds |url-status=dead }} {{Kilde www |url=http://win.niddk.nih.gov/publications/prescription.htm |tittel=Arkivert kopi |besøksdato=2010-11-23 |arkiv-dato=2009-01-13 |arkiv-url=https://web.archive.org/web/20090113185440/http://win.niddk.nih.gov/publications/prescription.htm |url-status=yes }}</ref> mens [[efedrin]] ble fjernet fra markedet i 2004.<ref>{{cite journal |author=Rados C |title=Ephedra ban: no shortage of reasons |journal=FDA Consum |volume=38 |issue=2 |pages=6–7 |year=2004 |pmid=15101356 |doi= |url=https://archive.org/details/sim_fda-consumer_2004-04_38_2/page/n7}}</ref> Deksamfetaminer er ikke godkjent av amerikanske helsemyndigheter for behandling av fedme<ref>{{cite book |author=Boss, Olivier; Karl G. Hofbauer |title=Pharmacotherapy of obesity: options and alternatives |publisher=CRC Press |location=Boca Raton |year=2004 |pages=286 |isbn=0-415-30321-4 |oclc= |doi= |url=http://books.google.com/?id=v7o5e8aSXB0C&pg=PA286&lpg=PA286&dq=Amphetamines+are+not+FDA+approved+to+treat+obesity|accessdate=14. januar 2009}}</ref> på grunn av bekymringer om avhengighet.<ref name="Meds2009"/> Bruken av disse legemidlene anbefales ikke på grunn av potensielle bivirkninger.<ref>{{cite journal |author=Flanagan CM, Kaesberg JL, Mitchell ES, Ferguson MA, Haigney MC |title=Coronary artery aneurysm and thrombosis following chronic ephedra use |journal=Int. J. Cardiol. |volume= 139|issue= 1|pages= e11–3|year=2008 |month=august |pmid=18718687 |doi=10.1016/j.ijcard.2008.06.081 |url=}}</ref>