Redigerer Warfarin (avsnitt)

==Farmakologiske egenskaper==
{{Se også|Internasjonalt normalisert ratio}}
Warfarin er en [[vitamin K]]-[[antagonist]]. Den blodfortynnende effekten skyldes hemming av produksjonen av vitamin-K-avhengige koagulasjonsfaktorer (Faktor II, VII, IX og X) i leveren. Dette skjer ved hemming av [[enzym]]et som [[reduksjon|reduserer]] vitamin K til sin aktive [[hydrokinon]]form. Denne hemmingen skjer ved at warfarin utkonkurrerer vitamin K, en såkalt [[kompetitiv hemming]]. Den blodfortynnende effekten sees først etter flere dager på grunn av koagulasjonsfaktorene har ulik halveringstid. Faktor VII, med en halveringstid på seks timer, blir påvirket først. Etter dette blir IX, X og II med en halveringstid på 24, 40 og 60 timer.

Når dosen blir gitt oralt, er absorbasjonen rask og fullstendig i tarmen. Warfarin har et smalt distribusjonsvolum og blir bundet sterkt til plasmaproteinet [[albumin]]. Høyeste konsentrasjon er en time etter dosering, men på grunn av koagulasjonsfaktorenes halveringstid, har dette ingen blodfortynnende effekt. Denne effekten skjer først etter 48 timer og varer i fire til fem dager. Warfarin [[metabolisme|metaboliseres]] i leveren via [[cytokrom P450]]-systemet, og har en varierende halveringstid, som kan være opptil 40 timer hos noen individer.

På grunn av sen virkning er det noen ganger nødvendig med behandling av [[lavmolekylært heparin]] i oppstarten.