Redigerer Papillomavirus hos mennesker (avsnitt)

==Symptomer==
{{Anchor |Diseases associated with HPV}}Noen HPV-typer, som HPV-5, kan være i kroppen hele livet uten at man noensinne har noen symptomer. HPV type 1 og 2 kan føre til vanlige vorter hos de som er infisert.<ref>{{Kilde oppslagsverk|tittel=papillomavirus|oppslagsverk=Store medisinske leksikon|url=http://sml.snl.no/papillomavirus|besøksdato=2018-05-12|etternavn=Tønjum|fornavn=Tone|dato=2017-02-14|språk=no}}</ref><ref>{{Kilde www|url=https://web.stanford.edu/group/virus/papilloma/2004goglincarnevale/Papilloma/HPV1.htm|tittel=HPV 1, 2, & 4|besøksdato=2018-05-12|verk=web.stanford.edu}}</ref> HPV type 6 og 11 kan føre til kjønnsvorter.<ref name="WHO2016" />
HPV type 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, og 82 kan føre til kreft, og 16 og 18 står for om lag 70 % av alle tilfeller av livmorhalskreft.<ref>{{Citation | title = Epidemiologic classification of human papillomavirus types associated with cervical cancer | journal = The New England Journal of Medicine | volume = 348 | issue = 6 | pages = 518–27 | url = http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa021641 | doi = 10.1056/NEJMoa021641 | pmid = 12571259 | year = 2003 | author1 = Muñoz | first1 = N | last2 = Bosch | first2 = F. X. | last3 = De Sanjosé | first3 = S | last4 = Herrero | first4 = R | last5 = Castellsagué | first5 = X | last6 = Shah | first6 = K. V. | last7 = Snijders | first7 = P. J. | last8 = Meijer | first8 = C. J. | author9 = International Agency for Research on Cancer Multicenter Cervical Cancer Study Group | url-status = live | archiveurl = https://web.archive.org/web/20120430053849/http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa021641 | archivedate = 2012-04-30 | df = dmy-all }}</ref>
{| class="wikitable" style="margin:1em;"
|-
!Symptom
! HPV type
|-
|Vanlige vorter
| 2, 7, 22
|-
|[[Verruca vulgaris|Fotvorter]]
| 1, 2, 4, 63
|-
|Flatvorter (Verruca plana)
| 3, 10, 28
|-
|Kjønnsvorter
| 6, 11, 42, 44 and others<ref name="Kumar19" />
|-
|Anale lesjoner
| 6, 16, 18, 31, 53, 58<ref>{{cite journal|url=http://jid.oxfordjournals.org/content/177/2/361.long|title=Prevalence and Risk Factors for Human Papillomavirus Infection of the Anal Canal in Human Immunodeficiency Virus (HIV)–Positive and HIV-Negative Homosexual Men|last1=Palefsky|first1=Joel M.|last2=Holly|first2=Elizabeth A.|last3=Ralston|first3=Mary L.|last4=Jay|first4=Naomi|department=Departments of Laboratory Medicine, Stomatology, and Epidemiology Biostatistics, University of California, San Francisco|journal=The Journal of Infectious Diseases [[Oxford University Press]]|date=|format=PDF|accessdate=|url-status=live|archiveurl=https://web.archive.org/web/20130115002842/http://jid.oxfordjournals.org/content/177/2/361.long|archivedate=|df=dmy-all}}</ref>
|-
| Kjønnskreft
|
*Høyrisiko:<ref name="Kumar19">{{cite book |author1=Kumar, Vinay |author2=Abbas, Abul K. |author3=Fausto, Nelson |author4=Mitchell, Richard |title=Robbins Basic Pathology|publisher=Saunders |location=Philadelphia |year= 2007|pages= |isbn=1-4160-2973-7 |oclc= |doi= | edition = 8| chapter = Chapter 19 The Female Genital System and Breast}}</ref> 16, 18, 31, 45
*Relativt høyrisiko:<ref name="Kumar19" /><ref name="Etiology_of_human_cancer">{{cite journal | author = Muñoz N, Castellsagué X, de González AB, Gissmann L | title = Chapter 1: HPV in the etiology of human cancer | journal = Vaccine | volume = 24 | issue = 3 | pages = S1–S10 | year = 2006 | pmid = 16949995 | doi = 10.1016/j.vaccine.2006.05.115 | last2 = Castellsagué | last3 = De González }}</ref> 33, 35, 39, 51, 52, 56, 58, 59
*Muligens høyrisiko:<ref name="Etiology_of_human_cancer" /> 26, 53, 66, 68, 73, 82
|-
| [[Epidermodysplasia verruciformis]]
| Mer enn 15 type
|-
| Munnkreft
| 13, 32
|-
| Munnvorter
| 6, 7, 11, 16, 32
|-
| Kreft i svelg
| 16
|-
| Verrucous cyste
| 60
|-
| Munnhulekreft
| 6, 11
|}

===Vorter===
[[Fil:Papilloma.jpg|thumb|Papilloma]]
Hudinfeksjoner med HPV er veldig vanlige og kan føre til vorter som er gjenkjent ved at det er rask vekst av cellene i det ytterste hudlaget.<ref>{{cite journal |vauthors=Antonsson A, Forslund O, Ekberg H, Sterner G, Hansson BG | title = The ubiquity and impressive genomic diversity of human skin papillomaviruses suggest a commensalic nature of these viruses |url=https://archive.org/details/sim_journal-of-virology_2000-12_74_24/page/11636 | journal = J. Virol. | volume = 74 | issue = 24 | pages = 11636–41 | year = 2000 | pmid = 11090162 | pmc = 112445 | doi = 10.1128/JVI.74.24.11636-11641.2000 }}</ref>
<ref>Mayo Clinic.com, Common warts, http://www.mayoclinic.com/print/common-warts/DS00370/DSECTION=all&METHOD=print</ref>
Helt fra det gamle Hellas har vorter vært kjent, men først i 1907 skjønte man at det var infeksjoner som sto for utbruddene.<ref name="CRC Press">{{cite book|last1=Tyring|first1=Stephen|last2=Moore|first2=Angela Yen|last3=Lupi|first3=Omar|title=Mucocutaneous Manifestations of Viral Diseases: An Illustrated Guide to Diagnosis and Management|date=2016|publisher=CRC Press|isbn=9781420073133|page=207|edition=2|url=https://books.google.com/books?id=uAjLBQAAQBAJ&pg=PA207|language=en|df=dmy-all}}</ref>

Vorter på hender og føtter er vanligst hos barn og kan dukke opp og forsvinne ganske spontant. HPV-infeksjoner, selv uten symptomer, kan ligge latent i huden i lang tid. Latente infeksjoner trenger aldri å faktisk ha noe utbrudd.

Typer vorter:
* [[Vorte|Vanlige vorter]] finnes vanligvis på hender og føtter, men kan også oppstå andre steder, som knær og albuer. Vanlige vorter har en karakteristisk blomkål-liknende overflate og er reist opp fra den omkringliggende huden. Slike vorter er ikke assosiert med kreft.
* [[Verruca vulgaris|Fotvorter]] er oftest funnet på fotsålene; de vokser innover i huden og fører ofte til smerter når man trår på den.
* Peringuale vorter under eller rundt fingernegler. De er vanskeligere å fjerne enn vorter andre steder på kroppen.<ref>{{cite journal |vauthors=Lountzis NI, Rahman O | title = Images in clinical medicine. Digital verrucae | journal = N. Engl. J. Med. | volume = 359 | issue = 2 | page = 177 | year = 2008 | pmid = 18614785 | doi = 10.1056/NEJMicm071912 | url = http://content.nejm.org/cgi/pmidlookup?view=short&pmid=18614785&promo=ONFLNS19 }}</ref>
* Flate vorter er vanligst på armer og i ansiktet. De vokser som flate, millimeter store vorter og det er ofte mange sammen. Som vanlige vorter er flate vorter vanligst hos barn.<ref>MedlinePlus, Warts, https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/warts.html#cat42  (general reference with links).</ref>

====Kjønnsvorter====
Kjønnsvorter (medisinsk kjent som kondylomer) er en vanlig seksuelt overførbar infeksjon i hele verden.

Det er vanligvis andre typer HPV som fører til kjønnsvorter enn de som fører til vorter andre steder på kroppen. Det er mange HPV-typer som kan føre til kjønnsvorter, men type 6 og 11 står alene for over 90 % av alle tilfellene.<ref>{{cite journal |vauthors=Greer CE, Wheeler CM, Ladner MB, Beutner K, Coyne MY, Liang H, Langenberg A, Yen TS, Ralston R | title = Human papillomavirus (HPV) type distribution and serological response to HPV type 6 virus-like particles in patients with genital warts |url=https://archive.org/details/sim_journal-of-clinical-microbiology_1995-08_33_8/page/2058 | journal = J. Clin. Microbiol. | volume = 33 | issue = 8 | pages = 2058–63 | year = 1995 | pmid = 7559948 | pmc = 228335 | doi =  }}</ref>

De fleste HPV-infeksjoner gir aldri symptomer og forsvinner innen noen måneder. Selv om man har en symptomfri (stille) infeksjon kan man spre viruset videre til andre. De fleste vil ha en HPV-infeksjon i løpet av livet, og rundt 10-12 % av kvinner har en pågående infeksjon.<ref name=WCR2014/>

====Vorter på strupehode====
I tillegg til kjønnsvorter kan HPV 6 og 11 også føre til den sjeldne tilstanden laryngeal papillomatosis, eller vorter på [[larynx|strupehodet]]<ref>{{cite web|url=http://www.voicemedicine.com/papilloma.htm|title=Photos of larynx Papillomas — Voice Medicine, New York|publisher=Voicemedicine.com|accessdate=|url-status=dead|archiveurl=https://web.archive.org/web/20100612162015/http://www.voicemedicine.com/papilloma.htm|archivedate=|df=dmy-all|tittel=Arkivert kopi|besøksdato=2010-08-29|arkivurl=https://web.archive.org/web/20100612162015/http://www.voicemedicine.com/papilloma.htm|arkivdato=2010-06-12|url-status=død}}</ref><ref name="Sinal_2005">{{cite journal |vauthors=Sinal SH, Woods CR | title = Human papillomavirus infections of the genital and respiratory tracts in young children | journal = Seminars in Pediatric Infectious Diseases | volume = 16 | issue = 4 | pages = 306–16 | year = 2005 | pmid = 16210110 | doi = 10.1053/j.spid.2005.06.010 }}</ref><ref>{{cite journal |vauthors=Wu R, Sun S, Steinberg BM | title = Requirement of STAT3 activation for differentiation of mucosal stratified squamous epithelium | journal = Mol. Med. | volume = 9 | issue = 3–4 | pages = 77–84 | year = 2003 | pmid = 12865943 | pmc = 1430729 | doi = 10.2119/2003-00001.Wu }}</ref>
Disse vortene kan gjenoppstå flere ganger og de kan gjøre det tungt å puste. I sjeldne tilfeller har de ført til kreft. På grunn av dette er det innimellom nødvendig med gjentatte operasjoner for å fjerne slike vorter.<ref name="Sinal_2005" /><ref>{{cite journal |vauthors=Moore CE, Wiatrak BJ, McClatchey KD, Koopmann CF, Thomas GR, Bradford CR, Carey TE | title = High-risk human papillomavirus types and squamous cell carcinoma in patients with respiratory papillomas |url=https://archive.org/details/sim_otolaryngology-head-and-neck-surgery_1999-05_120_5/page/698 | journal = Otolaryngol. Head Neck Surg. | volume = 120 | issue = 5 | pages = 698–705 | year = 1999 | pmid = 10229596 | doi = 10.1053/hn.1999.v120.a91773 }}</ref>

===Kreft===
Flere typer HPV kan føre til kreft (inkludert 16, 18, 31, og 45) og er kjent som høyrisikotyper. Kreften kan oppstå i strupehode, [[svelg]], [[vulva]], [[vagina]], [[livmorhals]], [[penis]] og [[anus]].<ref name="Pahud20152"/><ref>{{cite journal|last1=Nowińska|first1=K|last2=Ciesielska|first2=U|last3=Podhorska-Okołów|first3=M|last4=Dzięgiel|first4=P|title=The role of human papillomavirus in oncogenic transformation and its contribution to the etiology of precancerous lesions and cancer of the larynx: A review.|journal=Advances in clinical and experimental medicine : official organ Wroclaw Medical University|date=2017|volume=26|issue=3|pages=539–547|pmid=28791831|doi=10.17219/acem/67461}}</ref> Alle disse HPV-typene påvirker [[Epitel|flerlaget epitel]].<ref name=WHO2016/><ref name=Lj2014/><ref name=Parkin06>{{cite journal | author = Parkin DM | title = The global health burden of infection-associated cancers in the year 2002 | journal = Int. J. Cancer | volume = 118 | issue = 12 | pages = 3030–44 | year = 2006 | pmid = 16404738 | doi = 10.1002/ijc.21731 }}</ref> Personer med HIV er mer utsatt for å utvikle kreft fra en HPV-infeksjon.<ref name="Pahud20152"/>

Det er estimert at det er rundt 561'200 nye krefttilfeller hvert år (5,2 % av alle nye krefttilfeller) på grunn av HPV, som vil si at HPV er en av de viktigste årsakene til kreft i verden.<ref name=Parkin06/>

{| class="wikitable" style="margin:1em;"
|-
|+HPV-assosiert kreft i USA.<ref>{{cite web|url=http://www.medscape.org/viewarticle/768633_slide|title=Archived copy|accessdate=|url-status=live|archiveurl=https://web.archive.org/web/20120824182649/http://www.medscape.org/viewarticle/768633_slide|archivedate=|df=dmy-all}}</ref>
! Område
! Gjennomsnittlig antall per år
! Antall fra HPV (estimert)
! Antall fra HPV 16/18 (estimert) 
|-
| Livmorhals
| 11,967
| 11,500
| 9,100
|-
| Vulva
| 3,136
| 1,600
| 1,400
|-
| Vagina
| 729
| 500
| 400
|-
| Penis
| 1,046
| 400
| 300
|-
| Anus (damer)
| 3,089
| 2,900
| 2,700
|-
| Anus (menn)
| 1,678
| 1,600
| 1,500
|-
| Svelg (damer)
| 2,370
| 1,500
| 1,400
|-
| Svelg (menn)
| 9,356
| 5,900
| 5,600
|-
| Totalt (damer)
| 21,291
| 18,000
| 15,000
|-
| Totalt (menn)
| 12,080
| 7,900
| 7,600
|}

[[Fil:HPV-16 genome organization.png|thumb|Genomet til HPV16]]
Hos noen forsvinner ikke en HPV-infeksjon, og en langvarig infeksjon med høyrisikotyper, som HPV 16, 18, 31 og 45 kan føre til utvikling av kreft over tid.<ref>{{cite journal |vauthors=Schiffman M, Castle PE | title = The promise of global cervical-cancer prevention | journal = N. Engl. J. Med. | volume = 353 | issue = 20 | pages = 2101–4 | year = 2005 | pmid = 16291978 | doi = 10.1056/NEJMp058171 }}</ref>
Medvirkende faktorer, som sigarettrøyking, kan øke sannsynligheten for at kroppen ikke klarer å kvitte seg med en HPV-infeksjon.<ref>{{cite journal |vauthors=Alam S, Conway MJ, Chen HS, Meyers C | title = Cigarette Smoke Carcinogen Benzo[a]pyrene Enhances Human Papillomavirus Synthesis | journal = J Virol | volume = 82 | issue = 2 | pages = 1053–8 | year = 2007 | pmid = 17989183 | pmc = 2224590 | doi = 10.1128/JVI.01813-07 }}</ref><ref>{{cite journal|vauthors=Lu B, Hagensee ME, Lee JH, Wu Y, Stockwell HG, Nielson CM, Abrahamsen M, Papenfuss M, Harris RB, Giuliano AR|title=Epidemiologic factors associated with seropositivity to human papillomavirus type 16 and 18 virus-like particles and risk of subsequent infection in men|journal=Cancer Epidemiol. Biomarkers Prev.|volume=19|issue=2|pages=511–6|date=|pmid=20086109|doi=10.1158/1055-9965.EPI-09-0790|url=http://cebp.aacrjournals.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=20086109|name-list-format=vanc}}</ref>

====Livmorhalskreft====
[[Fil:HPV causing cervical cancer.jpg|thumb|231x231px|Livmorhalskreft forårsaket av HPV]]
Over 90 % av alle tilfeller livmorhalskreft er forårsaket av HPV. HPV16 og HPV18, står for over 70 % tilfellene på verdensbasis, og enda flere i Norge.<ref name=WHO2016/><ref name=CDC2015Can/><ref name="Baseman">{{cite journal|vauthors=Baseman JG, Koutsky LA|title=The epidemiology of human papillomavirus infections|journal=J. Clin. Virol.|volume=32|issue=Suppl 1|pages=S16–24|year=2005|pmid=15753008|doi=10.1016/j.jcv.2004.12.008|quote=Overall, these DNA-based studies, combined with measurements of type-specific antibodies against HPV capsid antigens, have shown that most (>50 %) sexually active women have been infected by one or more genital HPV types at some point in time [S17].}}</ref><ref>{{cite journal | author = Cohen J | title = Public health. High hopes and dilemmas for a cervical cancer vaccine | journal = Science | volume = 308 | issue = 5722 | pages = 618–21 | year = 2005 | pmid = 15860602 | doi = 10.1126/science.308.5722.618 }}</ref><ref name="Ault_2006">{{cite journal | author = Ault KA | title = Epidemiology and Natural History of Human Papillomavirus Infections in the Female Genital tract | journal = Infectious Diseases in Obstetrics and Gynecology | volume = 2006 | pages = 1–5 | year = 2006 | pmid = 16967912 | pmc = 1581465 | doi = 10.1155/IDOG/2006/40470 }}</ref><ref name=":2">{{Kilde avis|tittel=Vaksine og screening: Ja takk, begge deler!|avis=Dagens Medicin|url=https://www.dagensmedisin.no/artikler/2010/01/13/vaksine-og-screening-ja-takk-begge-deler/|besøksdato=2018-05-12|språk=no}}</ref><ref>{{Cite journal|title=Human papillomavirus types in head and neck squamous cell carcinomas worldwide: a systematic review|journal=Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention|date=|issn=1055-9965|pmid=15734974|pages=467–475|volume=14|issue=2|doi=10.1158/1055-9965.EPI-04-0551|first=Aimee R.|last=Kreimer|first2=Gary M.|last2=Clifford|first3=Peter|last3=Boyle|first4=Silvia|last4=Franceschi}}</ref> HPV16 er den mest aggressive typen, og står alene for 41-54 % av all livmorhalskreft,<ref name="Baseman" /><ref>{{cite journal |vauthors=Noel J, Lespagnard L, Fayt I, Verhest A, Dargent J | title = Evidence of human papilloma virus infection but lack of Epstein-Barr virus in lymphoepithelioma-like carcinoma of uterine cervix: report of two cases and review of the literature |url=https://archive.org/details/sim_human-pathology_2001-01_32_1/page/135 | journal = Hum. Pathol. | volume = 32 | issue = 1 | pages = 135–8 | year = 2001 | pmid = 11172309 | doi = 10.1053/hupa.2001.20901 }}</ref> og i mange tilfeller vagina og vulvakreft,<ref>{{cite web|url=http://nurse-practitioners.advanceweb.com/Article/Vulvar-Intraepithelial-Neoplasia.aspx|title=Vulvar Intraepithelial Neoplasia: Varied signs, varied symptoms: what you need to know|publisher=www.advanceweb.com|accessdate=|url-status=dead|archiveurl=https://archive.today/20120716205333/http://nurse-practitioners.advanceweb.com/Article/Vulvar-Intraepithelial-Neoplasia.aspx|archivedate=|df=dmy-all|tittel=Arkivert kopi|besøksdato=2009-08-05|arkivurl=https://archive.today/20120716205333/http://nurse-practitioners.advanceweb.com/Article/Vulvar-Intraepithelial-Neoplasia.aspx|arkivdato=2012-07-16|url-status=død}}</ref> peniskreft, analkreft, og kreft i munn og svelg.<ref>{{cite journal |vauthors=Bolt J, Vo QN, Kim WJ, McWhorter AJ, Thomson J, Hagensee ME, Friedlander P, Brown KD, Gilbert J | title = The ATM/p53 pathway is commonly targeted for inactivation in squamous cell carcinoma of the head and neck (SCCHN) by multiple molecular mechanisms | journal = Oral Oncol. | volume = 41 | issue = 10 | pages = 1013–20 | year = 2005 | pmid = 16139561 | doi = 10.1016/j.oraloncology.2005.06.003 }}</ref>

I 2012 var det ca 528,000 nye tilfeller av livmorhalskreft i verden, og 266,000 dødsfall som følge av livmorhalskreft.<ref name="WCR2014"/> Rundt 85 % av disse tilfellene var i [[utviklingsland]].

De fleste seksuelt aktive menn og kvinner i Norge smittes av HPV i løpet av sin seksuelle karriere, og de fleste av disse får aldri symptomer eller plager av dette. HPV-infeksjoner i livmorhalsen er svært vanlige i de første årene etter seksuell debut, og kroppen klarer å kvitte seg med innen 6-12 måneder. Det tar lang tid før en pågående infeksjon fører til kreft, vanligvis 10-15 år.<ref name="Sinal_2005"/><ref>{{cite journal | last1 = Greenblatt | first1 = R. J. | title = Human papillomaviruses: Diseases, diagnosis, and a possible vaccine | journal = Clinical Microbiology Newsletter | volume = 27 | issue = 18 | pages = 139–145 | year = 2005 | pmid =  | pmc =  | doi = 10.1016/j.clinmicnews.2005.09.001 }}</ref> Dette gjør at man i Norge ikke starter med screeningprøver fra livmorhalsen («celleprøver») av kvinner før 25-års alder.<ref name=":1" />

====Penis- og analkreft====
Seksuelt overførbare HPV-infeksjoner er funnet i høy prosent hos personer med analkreft.<ref name=Parkin06/> I tillegg er hyppigheten av analkreft 17 til 31 ganger høyere hos homofile og bifile menn enn hos heterofile menn.<ref name="CDC men">{{cite web|publisher=[[Centers for Disease Control and Prevention]] (CDC)|url=https://www.cdc.gov/std/hpv/STDFact-HPV-and-men.htm|title=HPV and Men — CDC Fact Sheet|date=|accessdate=|url-status=live|archiveurl=https://web.archive.org/web/20091017213347/http://www.cdc.gov/std/hpv/stdfact-hpv-and-men.htm|archivedate=|df=dmy-all}}</ref><ref>{{cite journal|vauthors=Frisch M, Smith E, Grulich A, Johansen C|title=Cancer in a population-based cohort of men and women in registered homosexual partnerships|journal=Am. J. Epidemiol.|volume=157|issue=11|pages=966–72|year=2003|pmid=12777359|doi=10.1093/aje/kwg067|url=http://aje.oxfordjournals.org/cgi/content/full/157/11/966|quote=However, the risk for invasive anal squamous carcinoma, which is believed to be caused by certain types of sexually transmitted human papillomaviruses, a notable one being type 16, was significantly 31-fold elevated at a crude incidence of 25.6 per 100,000 person-years|url-status=live|archiveurl=https://web.archive.org/web/20090519223209/http://aje.oxfordjournals.org/cgi/content/full/157/11/966|archivedate=|df=dmy-all}}</ref>

Anale celleprøver kan kanskje være en fordel for menn og kvinner som har analsex.<ref>{{cite journal |vauthors=Chin-Hong PV, Vittinghoff E, Cranston RD, Browne L, Buchbinder S, Colfax G, Da Costa M, Darragh T, Benet DJ, Judson F, Koblin B, Mayer KH, Palefsky JM | title = Age-related prevalence of anal cancer precursors in homosexual men: the EXPLORE study | journal = J. Natl. Cancer Inst. | volume = 97 | issue = 12 | pages = 896–905 | year = 2005 | pmid = 15956651 | doi = 10.1093/jnci/dji163 }}</ref> Det er likevel per idag ikke et slikt screeningprogram, og man vet ikke med sikkerhet at det ville hjulpet, eller hvem som burde sjekkes.<ref>{{cite web|url=http://www.aidsmeds.com/articles/aids_anal_pap_2042_14727.shtml|title=AIDSmeds Web Exclusives : Pap Smears for Anal Cancer? — by David Evans|publisher=AIDSmeds.com|accessdate=|url-status=dead|archiveurl=https://web.archive.org/web/20110707094737/http://www.aidsmeds.com/articles/aids_anal_pap_2042_14727.shtml|archivedate=|df=dmy-all}} {{Kilde www |url=http://www.aidsmeds.com/articles/aids_anal_pap_2042_14727.shtml |tittel=Arkivert kopi |besøksdato=2018-05-13 |arkiv-dato=2011-07-07 |arkiv-url=https://web.archive.org/web/20110707094737/http://www.aidsmeds.com/articles/aids_anal_pap_2042_14727.shtml |url-status=yes }}</ref><ref>{{cite journal|vauthors=Goldie SJ, Kuntz KM, Weinstein MC, Freedberg KA, Palefsky JM|title=Cost-effectiveness of screening for anal squamous intraepithelial lesions and anal cancer in human immunodeficiency virus-negative homosexual and bisexual men|journal=Am. J. Med.|volume=108|issue=8|pages=634–41|date=|pmid=10856411|doi=10.1016/S0002-9343(00)00349-1|url=http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0002-9343(00)00349-1}}</ref>

====Kreft i hode og hals====
Høyrisiko kreftfremkallende HPV-typer er assosiert med høyere forekomst av kreft i hode og hals.<ref name="Ault_2006"/>

Seksuelt overførbare typer HPV står for omtrent 25 % av tilfeller kreft i munn og svelg<ref name=Parkin06/> Oralsex med en partner med en pågående HPV-infeksjon kan øke sannsynligheten for å utvikle disse krefttypene.<ref name="D'Souza_2007">{{cite journal|vauthors=D'Souza G, Kreimer AR, Viscidi R, Pawlita M, Fakhry C, Koch WM, Westra WH, Gillison ML|title=Case-control study of human papillomavirus and oropharyngeal cancer|journal=N. Engl. J. Med.|volume=356|issue=19|pages=1944–56|year=2007|pmid=17494927|doi=10.1056/NEJMoa065497|url=http://content.nejm.org/cgi/content/full/356/19/1944|url-status=live|archiveurl=https://web.archive.org/web/20070512040650/http://content.nejm.org/cgi/content/full/356/19/1944|archivedate=|df=dmy-all}}</ref><ref name="ridge">Ridge JA, Glisson BS, Lango MN, et al. [http://www.cancernetwork.com/cancer-management-11/chapter04/article/10165/1402663 "Head and Neck Tumors"] {{Wayback|url=http://www.cancernetwork.com/cancer-management-11/chapter04/article/10165/1402663 |date=20090720201346 }}  Pazdur R, Wagman LD, Camphausen KA, Hoskins WJ (Eds) [http://www.cancernetwork.com/cancer-management-11/ Cancer Management: A Multidisciplinary Approach] {{Wayback|url=http://www.cancernetwork.com/cancer-management-11/ |date=20131005014652 }} . 11 ed. 2008.</ref>

Kreft i hals og svelg assosiert med HPV er estimert til å ha økt fra 0,8 tilfeller per 100'000 personer til 2,6 tilfeller per 100'000 personer fra 1988 til 2004.<ref name="pmid21969503">{{cite journal|vauthors=Chaturvedi AK, Engels EA, Pfeiffer RM, Hernandez BY, Xiao W, Kim E, Jiang B, Goodman MT, Sibug-Saber M, Cozen W, Liu L, Lynch CF, Wentzensen N, Jordan RC, Altekruse S, Anderson WF, Rosenberg PS, Gillison ML|title=Human Papillomavirus and Rising Oropharyngeal Cancer Incidence in the United States|journal=Journal of Clinical Oncology|volume=29|issue=32|pages=4294–301|date=|pmid=21969503|pmc=3221528|doi=10.1200/JCO.2011.36.4596|url=|name-list-format=vanc}}</ref> Grunnen til dette kan være en økning i antall personer som utfører oralsex.

=== Immunosupprimerte individer ===
I sjeldne tilfeller kan HPV føre til [[epidermodysplasia verruciformis]] hos individer med nedsatt immunforsvar. Viruset fører til overproduksjon av [[keratin]] fra hudceller, som fører til utvekster liknende vorter eller horn.<ref>{{cite news|url=https://www.telegraph.co.uk/news/main.jhtml?xml=/news/2007/11/12/wtree112.xml|location=London|work=The Daily Telegraph|first=Matthew|last=Moore|title=Tree man 'who grew roots' may be cured|date=|url-status=live|archiveurl=https://web.archive.org/web/20071113060629/http://www.telegraph.co.uk/news/main.jhtml?xml=%2Fnews%2F2007%2F11%2F12%2Fwtree112.xml|archivedate=|df=dmy-all}} {{Kilde www |url=https://www.telegraph.co.uk/news/main.jhtml?xml=%2Fnews%2F2007%2F11%2F12%2Fwtree112.xml |tittel=Arkivert kopi |besøksdato=2021-08-08 |arkiv-dato=2007-11-13 |arkiv-url=https://web.archive.org/web/20071113060629/https://www.telegraph.co.uk/news/main.jhtml?xml=%2Fnews%2F2007%2F11%2F12%2Fwtree112.xml |url-status=unfit }}</ref>